儿科专家：莫让“晚长”观念误孩子一生迟英娇主任介绍

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　　中新网黑龙江新闻7月18日电(江丽波宁宇)孩子个子矮，很多老人会说有“早长、晚长” 。哈尔滨市第一医院迟英娇主任表示，这是一种观念误区，生长是条“单行线” ，如果错过了再没有回头的机会，儿童身高问题还存在很多误区，需要及时纠正。

一年半前，肖女士带着5岁的儿子东东来到哈尔滨市第一医院检查生长发育，儿科门诊迟英娇主任发现孩子身高103厘米，比同龄中等个孩子矮了8厘米。听医生说孩子矮于正常，肖女生情绪非常激动，原来今年33岁的肖女士在18岁时，身高只有1米43 ，经常受到嘲笑，一直很自卑。为了肖女士的未来，妈妈一狠心送她到一所大型医院进行了当年流行的“截骨”手术。通过锯断双腿的方法，让肖女士“长高”了10cm,代价是肖女士休学卧床半年。为了不让儿子重复自己的痛苦，在她发现孩子比同龄孩子矮的时候，她立即带孩子就诊，经过系统检查，诊断为特发性矮小，给予生长激素治疗一年半后，孩子现在身高1米21 ，达到了同龄孩子的中等水平，可以停药观察。

无独有偶， 15岁的小周就诊时身高只有1米61 ，而同龄人早已1米7以上，因为身高问题，特别喜爱篮球运动的他，只能望而兴叹。 “我总认为，孩子个子矮，但是年龄尚小，没有到青春期发育，以后还能长。他妈妈要去医院看，我没让，真是耽误了！”小周的姥姥后悔地说。小周在儿科门诊经过8个月的系统治疗，身高达到了1米69 。而同样在青春期13岁半的小楠身高为1米5 ，被诊断为生长激素缺乏症，预测终身高为1米61 ，经两年治疗，小楠长了21.4厘米，身高达到1米72 。

迟主任表示，青春期时儿童均要有一个快速增长期，但每个人进入青春期身高不同，如果孩子是正常身高，通过青春期快速增长最终身高是理想的。但如果孩子比同龄儿矮得非常多，即使到青春期也同样长，但仍到不了理想身高，所以家长们不要相信“早长、晚长，二十三窜一窜”的老思想。晚长个只是个别青春期延迟者，一般有家族史，但谁也不能保证到23岁是否还能再窜一窜，如果到青春期后再治疗就晚了，因为已经错过孩子最佳的生长时机。

当发现孩子身材矮时，要经过医生科学的评价，如第二性征情况、骨龄情况、家族史等来看孩子长高的潜力，发现问题尽早干预。迟英娇主任介绍，后续小周和小楠还将进行治疗，从15岁到18岁生长会更加缓慢，按照正常生长规律，不干预治疗每年生长一般只有2厘米左右，而系统治疗后，他们将达到正常成年男性平均身高。

圆圆从小喜欢吃快餐甜品，人也如其名，从小圆圆壮壮的，但是没到10岁的圆圆开始月经初潮了。圆圆妈妈带着孩子到市一院儿科就诊，经过骨龄测定实际年龄10岁10个月的圆圆，骨龄为12岁6个月，身高1米47 ，检查后诊断为快速进展型性早熟，预测终身高“一个人的青春发育应有一个相对固定年龄，如果过早发育，在性激素参与下，骨龄会提前愈合，很多孩子虽然现在看长得快，但孩子很快就不长了。 ”迟主任提醒家长，性早熟对孩子身心都有一定影响，性早熟会限制儿童身高发育，发育前，人的骨骼处于开放状态，会继续长高，发育后骨骼渐渐闭合，一旦完全闭合，人体就不能再长高，因此如果发现孩子性早熟，一定要予以重视，及时就诊。

迟英娇主任强调，身材矮小是表象，重点是查明隐藏的病因，对症治疗。病因有：垂体占位、甲减、骨病、肝肾功能不全、糖尿病、生长激素缺乏、染色体疾病、基因有问题等等。不同病因，治疗方法不同。当发现孩子长期比同龄的孩子矮半个头；每年长高不足5厘米；裤子穿几年都不短；在班里排队前三名；孩子早发育；女童8岁前乳房发育或10岁前月经来潮；男童9岁前开始睾丸阴茎明显发育， 10-12岁明显蹿个子、长喉结、变声一定要及时就诊。总之治疗原则为：年龄越小，效果越好，治疗越早，效果越好。

为了解决更多孩子身高、性早熟以及内分泌问题， 8月4日上午，哈尔滨市第一医院儿科门诊将举行大型公益义诊，届时北京儿童医院张美和教授将莅临现场帮扶指导。