孩子睡觉磨牙，就是肚子里有蛔虫吗？心理因素：压力和焦虑都可能会诱发磨牙

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有些孩子晚上睡觉的时候，会发出像小老鼠一样“咯吱咯吱”的声音，很多经验不足的父母发现宝宝磨牙都很不理解，大多数父母会以为宝宝肚子里长虫了，而坊间更是流传着关于磨牙的迷信传说。其实，宝宝睡觉磨牙不一定就是肚子里有虫，也有可能是睡前太兴奋了或者是睡前吃得太饱。预防宝宝磨牙，就要先了解孩子为什么会出现磨牙，找到病因了那么预防起来就简单多了，是什么原因引起的磨牙呢？

磨牙是怎么引起的？

磨牙的现象在口腔医学里称为磨牙症（Bruxism），是指睡眠时会习惯性地磨牙，甚至在白天也有无意识磨牙的习惯。大多数情况下，磨牙的发生都同时伴随“唤醒反应”（睡眠深度突然改变，睡眠者可能突然醒来或者睡眠深度变浅，同时可能伴随肢体运动、心律呼吸增快等生理变化）。

儿童磨牙坊间通常会提到寄生虫的相关性问题。总体约有30%的10岁龄以下儿童有磨牙的问题。既往的年代农耕习惯存在堆肥的方法，与那个年代儿童也是蛔虫（肠道寄生虫病）的高发人群（发展中国家尤甚），坊间可能将二者相似的高发率而将它们进行因果联系。

医学上世纪六十年代有观点认为“肠道寄生虫病可能是磨牙致病因素之一”；八十年代提出“肠道寄生虫是磨牙的危险因素”的说法，并认为如果对蛲虫病加以防治的话， “可能”可以减少磨牙的发生概率。但与之相关的临床研究证据并不充分。现有生活条件的改变，已经改变了蛔虫感染的生活史，发病率已经大大下降。用磨牙来推测儿童是否感染寄生虫，甚至指导驱虫药的使用是很不可取的，需要客观评价和对待。

目前，对磨牙的诱因依然存在争议。主流观点认为，诱发磨牙的因素可能有以下几种：

心理因素：压力和焦虑都可能会诱发磨牙。有人会说，孩子哪来的压力？对于孩子，紧张或者生气都会带来压力，比如担心考试成绩、来到新班级、换了新老师、与父母的争吵等。

牙颌因素：牙齿的咬合不佳，包括牙颌畸形、缺牙、牙齿过度萌出、单侧咀嚼等。当出现类似情况时，人体会试图通过摩擦牙齿来获得一个更好更平稳的咬合关系，所以就会出现磨牙。

其他因素：睡眠障碍（如睡眠呼吸暂停）可能会诱发磨牙；部分疾病也可能诱发磨牙，如营养不良、过敏、内分泌紊乱、耳部感染等等；此外某些药物也可能会诱发磨牙。

宝宝磨牙有什么危害？

严重磨牙时牙齿咬合的力量非常大，成倍增加，会对口腔及全身健康造成一定的损害。

影响睡眠质量

孩子磨牙时，自己也能潜意识察觉到，会从深度睡眠转化为浅睡，睡得不踏实甚至惊醒。还可能对患者本身及伴侣的精神状态造成影响（患者是累的，伴侣是被闹的）。

影响牙齿健康

只要功夫深，铁杵磨成针——经年累月磨牙，牙齿就会被磨平。可能引起牙齿的磨损、畸形甚至断裂。牙齿表面的牙釉质被磨去之后，牙齿就可能变得敏感不适。

影响面部肌肉

如果孩子磨牙的情况比较严重，长此以往，会导致下颌关节及局部肌肉的酸痛，影响到日常吃饭、说话等行为。而下颌关节在活动时也可能会发出响声，给孩子造成困扰。

影响脸型

磨牙可能引起牙齿的移位或者松动，咀嚼肌也会变得粗大，长此以往，宝宝的脸型极有可能发生变化，影响面容的美观程度。

引起面部疼痛和头痛

长期磨牙磨牙还可能导致颞下颌关节紊乱病（主要症状包括开闭口运动异常、弹响，关节周围疼痛，头颈痛等）、耳部等不适或牵涉痛；导致咀嚼肌的疲劳和疼痛、腮帮疼痛，严重时引发头痛、颈背部阵痛等。

宝宝磨牙怎么办？

针对磨牙症的治疗主要目的在于缓解疼痛，减少口腔破坏，预防磨牙发生。如果磨牙症状较轻，应该注意避免生活中的压力因素，调整生活方式给自己减压；如果症状进一步持续且无好转时，应当及时寻求专业医疗帮助，心理咨询、口腔咬合干预、药物辅助等多种手段都能够取得较好的疗效。对于学龄前儿童，一般无需特别干预，磨牙会随着年龄增长消失。对年龄较大的儿童而言，可能需要干预。

建议如下关注措施：

1.培养宝宝良好的饮食作息规律，不能太疲劳，睡前也尽量不要做激烈运动。晚饭尽量做到八分饱，睡前不要吃零食。

2.给孩子营造一个舒适安心的生活环境，不要给孩子太大的压力。

3.在孩子睡觉前给孩子戴上牙垫，可以阻断对牙齿的直接磨损。早晨取下，缓解肌肉紧张。

4.营造良好的睡眠环境，让宝宝平和的入睡。

5.注意补充维生素D ，可以多去晒晒太阳。

6. 到医院检查肠道寄生虫病，在医生的指导下驱虫。