?慢性肾功能不全可以治愈吗?慢性肾功能不全诊断标准

慢性肾功能不全可以治愈吗?慢性肾功能不全诊断标准
慢性肾功能不全无法完全治愈,但可以通过药物治疗、饮食调整、肾透析等手段来延缓病情进展 , 提高生活质量 。对于病情较轻的患者,及时诊断、治疗和养生可以有效控制病情,降低肾脏负担,缓解症状 。对于病情较严重的患者,需积极进行肾功能替代治疗,如透析或肾移植等 。重要的是,患者应积极配合医生进行治疗 , 遵医嘱用药,调整饮食和生活方式,保持乐观心态,提高治疗效果 。
一:慢性肾功能不全可以治愈吗
慢性肾衰竭很难完全治愈,治疗首先要针对病因治疗,治疗造成肾衰竭的原因如血液供应不足或有失血情况时 , 就会给予患者补充失去的体液及水分;若是有感染时应抗感染治疗 。因肾脏已失去功能,所以医师会暂时利用透析治疗的方式,协助排除体内毒素及废物;急性肾衰竭患者若未获得适当的治疗或无法控制,让疾病由急性演变成慢性肾衰竭时,因尿毒症而必须终生透析 。饮食控制,对肾衰竭的患者而言,因肾功能受到破坏,食物在吃进体内后,所产生的毒素及废物,无法正常的排出体外 , 因此在饮食上就必需特别注意,避免造成身体负担 。
慢性肾衰竭是指各种慢性肾脏病进展的最后结局 , 此时肾脏结构已经不可逆的被毁坏 。肾小球硬化、肾间质纤维化、肾小管萎缩、肾脏的排泄功能以及内分泌功能已严重受损,从而导致机体尿毒症毒素如肌酐和尿素氮等小分子毒素潴留,内环境平衡紊乱以及多器官系统的障碍,严重时可危及生命 。在导致慢性肾衰竭的基础慢性肾脏病中,西方发达国家统计糖尿病肾病占第一位,高血压肾硬化症占第二位,慢性肾小球肾炎占地三位,多囊肾占第四位 。我国统计慢性肾小球肾炎仍为第一位,不过糖尿病肾病以及高血压肾硬化症所占的比例在逐年增加,现已分列第二位和第三位 。
二:慢性肾功能不全分期
慢性肾功能不全ckd3期是肾脏功能已损害严重 。属于慢性肾功能不全,而目前是属于肾功能不全的分期,三期是比二期要严重的,需要尽早的行治疗改善 。考虑是高血压引起的肾功能不全,在日常生活中需要控制好血压,而且要多参加室外运动 , 定期回院复查了解自身的情况,不能熬夜、劳累 。
三:慢性肾功能不全诊断标准
周逊 肾内科主任医师
肾友也许并不知道,咱们身边有很多人都患有慢性肾病 。你不知道的原因是,患病的人不会主动告诉你或没有机会告诉你 。据不完全统计,慢性肾脏病的患病率约为10.8% , 目前我国慢性肾脏病的患病总人数已达1.32亿之多 。当然了,并不是说真有这么多人知道自己患有慢性肾病,因为慢性肾脏病的知晓率仅为12.5% 。这样算下来,大约有1500万人知道自己患有慢性肾病 。然而,知道自己患有慢性肾病之后并不是都会接受正规治疗的 , 肾为先发现,这其中只有大约50%的慢性肾脏病患者接受了规范的治疗 。
今天就和各位谈一谈治疗的问题,肾为先发现,那些愿意接受治疗的肾病患者所用的药物“并不简单”,与知道自己患有肾病不接受治疗不同的是,已经接受治疗的部分肾病患者或多或少存在“过度治疗”或“胡乱用药”现象,这同样要不得,后果也是比较严重的 。前面提到的“规范治疗”并不是说一定要用很多药,或者说并不是用的药越多越好 , 而应该用最少的药来解决肾病的治疗问题,其它的应留给患者自己在生活方式与饮食习惯上的科学与合理 。
因此,肾为先认为:治疗慢性肾?。?“简单”就好或“简单”才好 。那么,怎样治疗才算作是“简单”呢?肾为先将从如下五个方面来详细说明 。
1.有些慢性肾病也可以不用药
与不愿意接受正规治疗不同的是,有些慢性肾病也可以不用药 。经正规医院的肾内科医生评估后可以不用药,并不表示该患者或这类慢性肾病就可以放任不管了,定期检查与自我防护仍然需要一直坚持 。或者说,可以不用药的慢性肾病 , 患者较轻的病情决定了可以不用药或暂时不用药 。这与需要用药而不愿意正规治疗的慢性肾病完全不同 。
举例说明:确认为慢性肾炎,近来化验检查除了尿潜血阳性之外 , 别的(尿蛋白、血压及肾功能等)指标都一直保持正常,这样的慢性肾病就可以不用药 。
2.不少慢性肾病只需用一种药
不需要用药,就算只用一种药也不是“简单治疗” 。需要用药,用了一种药物就可以解决问题,这也是“简单治疗” 。肾为先经治的患者中就有不少慢性肾病只需用一种药 , 而且效果非常好 。要说“只需一种药”,在这里就不得不提到“沙坦类”或“普利类”药物用于慢性肾脏病的治疗上 。不少慢性肾病只需用沙坦或普利类药物中的一种就可以了 。
举例说明:尿蛋白不太高、肾功能正常且病理类型较轻的IgA肾病,完全可以只用沙坦类药物这一种药,部分高血压性肾损害也可只用这一种药 。

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3.基础病用好药就已经足够了
已经确诊为慢性肾脏病,不少患者存在着基础病或原发病,有些医生或肾友会“眉毛胡子一把抓”,所用的药物太多,总想面面俱到,结果变成了“过度治疗”,反而容易伤害肾脏或增加不少无效用药 。在不少继发性肾脏病中,就有相当一部分患者对引起的基础病或原发病用好药就已经足够了 。
举例说明:早期糖尿病肾?。?约吧龉δ苷?5母哐?剐陨鏊鸷Φ燃谭⑿月?陨鲈嗖? ,只需分别用好降糖药与降压药就已经足够了 。
4.中药与西药不必都选择使用
治疗慢性肾脏病 , 中药与西药都可以选择使用,但并不是说中药与西药都必须使用,而是应根据具体情况而定 。有些慢性肾病只需使用中药或中成药即可,而有些慢性肾病只需使用西药即可,还有部分慢性肾病需要中药与西药配合使用 。治疗慢性肾?。?皇撬?谢颊叨夹枰?爸形饕浇岷稀钡模?而是“简单”或“需要”就好 。
举例说明:还是以合并存在高血压的慢性肾病为例,除了高血压之外,如果其它指标都还可以 , 那么仅使用西药降压药就完全可以;有些慢性肾功能不全早期患者,就可以只服用中药或中成药也是可以的(血压低,无法使用沙坦类药物);其它绝大多数慢性肾衰竭患者,才需要给予中西医结合治疗 。
5.联合用药也算作是简单治疗
并不是“只用一种药才算作是简单治疗”,而应该这样不理解“不过度用药就是简单治疗”,还是相当一部分慢性肾病是需要联合用药的,有的是需要联合两种(类)药物,有的则需要联合三种(类)或三种(类)以上药物,只要是病情需要 , 都是“简单治疗” 。
举例说明:对于特别容易复发的肾病综合征(其中包括微小病变),有些患者就需要同时长期使用小剂量激素与小剂量他克莫司,这样的话,既保证不复发,又不至于出现太大的药物副作用 。对于慢性肾病已经进展到了出现很多并发症的中晚期,多数患者都需要同时使用降压药、降尿酸药物、纠正肾性贫血的药物及含有大黄的中成药或中药汤剂等 。还是那句话,用最少的药解决病情所需用药也是“简单治疗” 。
这就是肾为先要说的“慢性肾病的治疗,简单就好或简单才好” 。当然了 , 也不是越简单就越好,而是由病情决定了的简单 。然而,并不是所有慢性肾病的治疗都那么“简单”,处于急性发作期的慢性肾病、肾病综合征的初发或复发期、出现了严重并发症与合并症阶段的慢性肾?。?以及非常难治的慢性肾病等等 , 这些慢性肾病的治疗一般都不“简单”,就不会是“简单”才好,因为这些慢性肾病的治疗,若忽略了一个小问题,最终效果就可能打了大折扣 。
【?慢性肾功能不全可以治愈吗?慢性肾功能不全诊断标准】与同名《肾为先》