「育儿观察录」孩子脸上长白斑是否长虫？缺微量元素？儿科医生这么看白斑|长虫|微量元素|孩子|治疗|白色|鳞

本文原始标题是：孩子脸上长白斑是否长虫？缺微量元素？儿科医生这么看

在门诊，经常遇到一些父母带着孩子，要我开打虫药或者要求查微量元素，通常理由是孩子脸上长的是白斑，这种说明肚子里有虫，需要吃打虫药，还有一些父母觉得是缺微量元素。

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其实往往真相是孩子根本都不是长虫斑，而是白色糠疹，又名俗称“桃花癣”、“蛔虫斑” 。它是一种常见的表浅性鳞屑性色素减退斑。

一、长啥样

一年四季均可见发病，春季好发，常见于3～16岁的孩子，男女发病率差不多。

经常表现是脸部，特别是下巴有少许鳞屑的白斑，大小不一，有时也可见于上臂及躯干上部。

肤色深的症状更明显，特别是夏天日晒后的肤色更深，这也是夏天更容易发现的原因。

皮肤较滋润仅表现为白斑。

一般小朋友无自觉症状或有轻度瘙痒。

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二、好端端的为啥长？

目前原因不明，可能和这些有关：

1、温度、空气的湿度引起皮肤干燥

2、患儿存在血锌、钙、维生素等营养元素缺乏，日晒也可能是诱发因素

3、可能感染因素包括糠秕马拉色菌等

4、小时候长过湿疹，和特异性皮炎关系密切

三、怎么护理和治疗？

最关键的做防晒及让皮肤保持湿润。

1、加强润肤，涂抹保湿剂，避免给孩子洗澡时水温过烫或使用肥皂

2、注意防晒、用适合年龄的防晒霜

3、注意营养均衡、不要偏食挑食

「育儿观察录」孩子脸上长白斑是否长虫？缺微量元素？儿科医生这么看。4、口服复合B类维生素，必要时外用弱效糖皮质激素

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四、真的是虫斑？

自古以来认为称为“虫斑” ，认为与寄生虫感染有关。但从临床上看驱虫治疗后症状并未得到改善；粪便中虫卵的检出率与发病也不关，不能证明两者有相关因素。

五、和白癜风如何区别？

白癜风是完全性的色素脱失斑，周边有色素沉着。白色糠疹是色素减少。

通常白色糠疹的白斑没有白癜风那么白，而且常有些细碎的鳞屑附着在白斑上，边界没有白癜风那么清楚，白色糠疹白斑也不会短时间内增大。

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六、真的是微量元素缺乏吗？

曾经有报道说小儿单纯糠疹和锌元素关系密切，如果有白色糠疹可以做微量元素检测。

「育儿观察录」孩子脸上长白斑是否长虫？缺微量元素？儿科医生这么看。白色糠疹通常是没有特别有效的办法，好在往往会自行缓解，一般时间从几个月到数年不等，青春期后痊愈，不会对孩子的颜值产生影响，所以大家不必过于紧张，不要过度治疗。

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