别小瞧了大便化验,它会提示你的消化道健不健康哦

我们的日常生活都离不开四个字 , 那便是:吃、喝、拉、撒 。你也许正在考虑今天晚上吃什么好 , 或者已经约了好友去喝一杯,但你可曾关心过你的粑粑呢?呼啦大水一冲,粑粑就此消失无踪,你可曾看过它一眼?其实 , 吃喝固然要紧,粑粑好不好也很重要哦 。因为它有时候会提醒你,你的消化道究竟健不健康 。说到底,粑粑好,大家才能放心吃好喝好 , 不是吗?
正常的粑粑一般是棕黄色的,次数一天一般为1-2次 。但粑粑的颜色受食物或药物影响比较大 。
比如说,食物方面,如果你吃了猪血、鸭血等动物血制品或者猪肝、菠菜这类含铁比较丰富的食物 , 粑粑就有可能呈黑色;再比如,食用某些色素含量比较多的食物,粑粑颜色可能会和你吃的东西一致 。很多人吃了红心火龙果 , 大便也呈红色 。这正是由于火龙果中含有花青素,这是是一种天然色素大便硬有白色的东西,它的水溶性很强,如果没被人体完全吸收和分解,就会把粑粑或者小便染成红色 。
药物方面,比较常见有:
1.铁剂比如琥珀色亚铁片、力蜚能胶囊等,以及含铋类制剂如枸橼酸铋钾、碱式硝酸铋、胶体果胶铋等 。服用这类药物的人,他们的粑粑很可能就是黑色的 。
2.服用氢氧化铝凝胶、硫酸钡这类药物 , 粑粑就可能是灰白色的 。
3.服用抗结核药物利福平,可能使粑粑或尿液变成红棕色 。
但上述这些都属于正常现象,并非消化道疾病所致 。如果没有服用特殊的食物或药物,也没有鼻出血、口腔出血、肺咯血等吞咽血液的情况 , 粑粑颜色不对,尤其是黑色,呈柏油样或者粑粑呈红色,那就说明你的消化道很可能出了问题,一定要引起重视 。
当然 , 确定粑粑到底有没有问题,单纯靠肉眼看看并不靠谱 。靠谱的检查很简单,就是送粑粑去化验呗 。一般粑粑的化验包括常规及隐血实验,常规包括粑粑的颜色、性状、有无白细胞或红细胞、有没有虫卵等 。
隐血实验可以提示粑粑中是否含有血液,它的灵敏度很高,有时候肉眼都看不见的少量出血都逃不过它的法眼 。它的检验机理是邻甲联苯胺法(OB) 。血液中的血红蛋白含有亚铁血红素,它有类似过氧化物酶的活性,能催化过氧化氢放出新生态氧 , 将受体邻联甲苯胺氧化成邻甲偶氮苯而显蓝色,呈色的深浅反应了血红蛋白的多少 , 即出血量,灵敏度高的可检出0.2~1mg/L的血红蛋白 , 相当于消化道1~5ml的出血 。#清风计划#
当然,这项检查的准确性和值得参考的前提是得排除食物和药物的干扰 。所以在进行这项检查前,你在3天内最好不要进食动物血制品、菠菜或者服用铁剂 。另外 , 痔疮急性发作(一般为便后滴血)或者女性朋友在经期,也可能因为标本中混入了血液而导致隐血实验结果呈假阳性 。
那么大便硬有白色的东西,粑粑的化验结果如何解读呢?
有人说,不以结婚为目的的恋爱是“耍流氓”,其实,任何抛开患者的实际情况不谈,而单看化验单或检查单的做法也可以说是“耍流氓”了 。粑粑的化验单解读也必须和病人的临床表现结合起来 。
1.粑粑检到白细胞:粑粑检到白细胞,合并呕吐、腹泻,急性起病 , 有吃变质或不卫生、生的食物的情况,考虑急性胃肠炎可能性就比较大了 。这时,你需要进一步送检粑粑培养,力求找出”真凶” 。
2.粑粑检出红细胞:通常这时候隐血实验也会是阳性,排除痔疮、经血、尿液、食物干扰,就需要考虑存在消化道出血可能性 。下消化道(回肠、结肠、直肠)出血可能比较大,通常会有便血或者解暗红色粑粑的情况出现 , 情况允许的话,需要进行肠镜等检查 , 除外肠癌的可能 。如果为上消化道(食管、胃、十二指肠)或上段小肠(空肠)出血,可能出血量就比较大了,甚至会出现呕血的情况,需要通过胃镜等检查协助诊断 。临床上,还有一种疾病可能会出现便血的情况 , 往往容易被忽略,那就是缺血性肠?。?畛<?脑?蚴浅ο的ど隙?鏊ㄈ??这类病人通常会合并心房颤动、下肢深静脉血栓形成等,需要引起重视 , 它可以通过动脉造影或血管CTA排除 。
肠癌
3.同时检到白细胞、红细胞:这种情况多见于肠道炎症性疾病例如急性肠炎、炎症性肠病如克罗恩病 、溃疡性结肠炎等 。前者起病急,伴腹泻,血常规可有白细胞升高 , 有合并发热等表现 。后者起病一般比较缓,病程长 , 可有解血便,发热不多见 , 需要进行借助胃肠镜送检病理活检等手段明确 。少数缺血性肠病的粑粑中甚至可检出白细胞,给临床诊断带来干扰 。
克罗恩病
4.隐血实验阳性:从弱阳性-++++,加号越多,提示消化道出血的可能性就越大 , 病情可能越重 。没有合并红细胞,解黑便或柏油样便,上消化道出血首先考虑 。其原因很多:
胃癌
临床上 , 很多人不重视粑粑这一项小小的化验,住院的病人有时候到出院粑粑那根绿色的管子还在抽屉里躺着呢 。你呀 , 可别小看它,虽然化验下只几块钱,门道其实还真不少 。
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