出生仅500克,深圳危重宝宝“小澄子”经172天救治顺利出院
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南都讯 采访人员颜鹏 8月6日 , 在深圳龙岗区妇幼保健院住院172天的“小澄子”终于出院了 。 出生时仅仅500克的她 , 体重已经增长到3680克 , 各项生命体征平稳 。 “小澄子”也是龙岗区妇幼保健院救治存活的最小出生体重危重症早产儿 。
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龙凤胎早产
弟弟不治姐姐生命岌岌可危
8月6日上午 , 按照与医护人员先前的约定 , 邹先生一家准时到达龙岗区妇幼保健院新生儿科 。 邹先生是小澄子的父亲 , 对于半年多前妻子生产时的情形 , 他仍旧记忆犹新 。 “那天我太太突然肚子疼 , 我们把她送到医院 。 在产房待了3个多小时 , 孩子就出生了 。 ”邹先生说 , “我们真的没想到 , 那天才怀孕6个月 。 ”邹先生告诉南都采访人员 , 这一切都显得太突然 , 孩子出生后 , 看了一眼她就没有忍心再看了 。 “她真的太小了 , 只有一斤 。 ”
龙岗区妇幼保健院的医生也清晰记得当时的情形 。
邹先生的太太刘女士送来医院时 , 下身出血 , 出现了早产迹象 。 医院用了各种保胎措施 , 均告无效 。 这种情况下 , 医院不得不接受现实 。 胎儿在怀孕仅24周时先后娩出 , 小的是弟弟 , 个头很小 , 还没有成人巴掌大 , 出生后不久就没有了呼吸 , 经医生抢救后并无明显改善 , 最终不得不放弃治疗 。 大的是姐姐 , 个头比弟弟稍大一点 , 但也只有成人的巴掌差不多大 。 她周身皮肤呈透明胶冻状 , 呼吸极度微弱 , 生命仍然岌岌可危 。
各种并发症出现
小澄子“闯关”坚强活了下来
龙岗区妇幼保健院新生儿科主任陈诚介绍 , 小澄子比别的孩子提前三个多月来到人间 , 器官远未发育成熟 , 对外界的抵抗力非常之差 。 要想长到足以依靠自身的力量成活下去 , 需要度过体温管理、呼吸、循环、感染、营养、神经损伤等重重难关 , 每个关头都可能出现各种并发症 。 而且每一关稍有不慎就有可能前功尽弃 。
首当其冲的是呼吸关 。 正常人是随着出生时的第一声啼哭开启了有呼吸的人生 。 可早产儿的呼吸却不那么容易 。 小澄子从出生第一天起靠呼吸机帮助呼吸 , 直到5月18日才完全脱离机器靠自主呼吸 。 第二关是循环关 , 由于超早产导致的动脉导管迟迟不能闭合且对药物不敏感 , 全身血液不能按正常的流向走 , 产生逆向分流时出现皮肤发绀 , 缺血缺氧的情况 。 在出生后的一个月 , 小澄子不得不经历了人生第一次大手术 。 龙岗区妇幼保健院的专家与来自市儿童医院的专家密切协作 , 把本该闭合的动脉导管手术结扎 。 手术后的情况 , 将邹先生一家急出了一身冷汗 。
刘女士回忆起那时的情形依旧揪心 。 “手术后三天都没有尿 , 小澄子出现了急性肾功能衰竭 。 医生把我们叫到医院 , 说用了药如果还排不出尿就没办法了 。 ”刘女士说 , 医生让他们回家等消息 。 那几个小时 , 是小澄子出生后他们一家最难熬的几个小时 。 他们很害怕 , 害怕刚燃烧起的希望又突然被浇灭 。 好消息在那天下午传来 。 “医生说排了几毫升尿 , 是个很大的进步了 。 晚上又排了十几毫升 , 当时心里的石头终于落了下去 , 这一关 , 她算是过了 。 ”
但小澄子面临的“险关”不仅仅只有这些 。 3月4日 , 她在检查时发现颅内有出血 , 而且出血量不断加大 。 好在新生宝宝的头颅缝隙很大 , 所以没有造成太大的损害 , 最终在医生治疗后完全吸收 。 “她后来还经历了化脓性脑膜炎、肺动脉高压、肺炎、早产儿视网膜病、先天性甲状腺功能减退、凝血功能障碍等大大小小的并发症 。 ”陈诚表示 。
终于 , 在住院172天后 , 小澄子最终克服了重重困难 , 闯过了无数难关 , 转危为安 。
据了解 , 胎龄小于28周、出生体重小于1000克的超早产儿 , 死亡率及致残率极高 , 属于具有高危风险的早产儿 。 目前我国小于1000克的超低出生体重儿的发生率为0.1% , 其中501克至750克的超低出生体重儿的存活率为55%左右 , 而胎龄小于24周 , 体重低于500克的超早产儿 , 则发育更不成熟 , 能成功救治可以说是奇迹 。 龙岗妇幼新生儿科每年成功救治早产儿700余人、超早产儿10余人 , 小澄子是迄今为止龙岗妇幼也是深圳东部救治体重最小的超早产儿 。
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