人生不容易@出生30小时新生儿被感染，真的存在母婴传播？家里宝贝如何保护？传播|新生儿|母婴|宝宝|病毒|孕妇|宝贝

本文原始标题是：出生30小时新生儿被感染，真的存在母婴传播？家里宝贝如何保护？

据报道，采访人员昨天从武汉儿童医院获悉，该院确诊两例新生儿新型冠状病毒肺炎，最小确诊的宝宝出生仅30小时。武汉儿童医院新生儿内科专家考虑可能存在母婴垂直感染传播途径，应该引起重视。

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图片来源：央视新闻微博

新闻出来后，引起很多新妈妈和准妈妈的恐慌：

母婴垂直感染是什么意思？孕妇如果确诊了新型肺炎，胎儿也会受到影响吗？

“母婴垂直感染”是什么意思？

人生不容易@出生30小时新生儿被感染，真的存在母婴传播？家里宝贝如何保护？。“母婴垂直感染”也叫做“垂直传播” ，可分为 3 类：

经胎盘传播：指受感染的孕妇经胎盘血液将病原体传给胎儿引起宫内感染。常见的有风疹、艾滋病、梅毒和乙型肝炎等；

上行性传播：病原体从孕妇阴道到达绒毛膜或胎盘引起胎儿宫内感染，如链球菌、葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌、白色念珠菌、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等；

分娩时传播：分娩过程中由于胎儿从无菌的羊膜腔内产出而暴露于严重感染的产道而致皮肤、黏膜、呼吸道或肠道等被感染。如淋球菌、结膜炎包涵体、疱疹病毒等可通过这种方式传播。

经胎盘传播和上行性传播都属于“ 宫内感染” ，也就是大家通常理解的孕妈妈直接传播病毒给胎儿；分娩时的传播，则属于“ 产时感染” 。

能确定孩子是“母婴垂直感染”吗？

人生不容易@出生30小时新生儿被感染，真的存在母婴传播？家里宝贝如何保护？。从现在得到的信息判断，这种可能性是比较大的，但还不能 100% 确定。

也就是说，不能完全排除另一种可能，比如说在这 30 小时内宝宝接触了被感染的人，发生了人传人。

相似的人传人病例就确实存在。

近日，武汉儿童医院还确诊了一个出生17天大的新生儿新冠病毒肺炎。宝宝1月13日出生，很健康。 1月22日，月嫂上门服务，之后被确诊为新冠病毒肺炎患者。产妇于1月26日诊断为疑似病例，后经核酸检测确诊。宝宝于1月29日出现吐奶、咳嗽、发热等症状， 31日被送至武汉儿童医院就诊，确诊为新生儿新冠病毒肺炎感染。

“到底是月嫂同时传给母婴，还是先传妈妈，后传宝宝，目前尚不能确定。可以确定是，这个宝宝是新冠病毒肺炎病人的密切接触者，这说明新生儿也会被感染。 ”曾凌空主任医师提示。

要确定是否属于母婴垂直传播，需要更多的样本量，通过相关检测来研究清楚，比如：对感染的孕妇做脐血或者羊水提取，如果检测出里面有病毒，那可能属于“宫内感染” 。

而目前信息量还太少，得出“新型冠状病毒具有垂直传播能力”的结论还需要更多证据。

孕妇如果感染了新型冠状病毒，

孩子还能要吗？

看到这里，很多孕妈妈还是很担心，要是自己不慎感染怎么办？孩子还能要吗？

目前这个确诊病例，并不能直接得出“孩子不能要”的结论。

需要确定到底病毒是否会发生宫内感染，且宫内感染会给孩子带来什么影响。

首先，即便病毒在宫内感染到胎儿，但如果没有造成胎儿畸形的问题，医生也不会建议放弃。

其次，如果评估认为受感染孕妇的宝宝生下来大概率会被感染的话，在宝宝出生的时候，新生儿科的医生也会及时介入，对宝宝进行隔离治疗，全力挽救新生命。

最后想说的是，希望大家不要太恐慌，之前也有被确诊为新型冠状病毒感染者的孕妇顺利产下了健康婴儿的先例。

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图片来源：新京报微博

大家在关注疫情的同时，保持冷静，不要过度焦虑，做好防护。

新生儿的防护该怎么做？

? 哪些新生儿需要排查新冠病毒感染？

新生儿新型冠状病毒感染的可能途径有：

母婴垂直传播；

密切接触传播及飞沫传播（家庭成员间、家庭来访者）；

医院内获得性感染。

所以，符合以下任一条的新生儿，需要进行排查：

① 孕产妇被确诊感染，或高度疑似感染。

② 和孕产妇密切接触的家人被确诊，或高度疑似感染。

③ 新生儿出生后，家庭照护人员有确诊和高度疑似感染者。

? 如果婴幼儿出现这些症状要立即就诊！

感染新冠病毒后，人会发热、四肢无力、干咳，但也有病例的症状并不明显，会出现消化系统、心血管系统、神经系统等方面的症状。

新生儿、婴幼儿的症状可能更不典型，如果宝宝出现以下情况，需要立即就诊：

腹泻、呼吸逐渐变得困难，如呼吸过快或过慢，呼吸过深或过浅，张口呼吸，喘息，呻吟，鼻翼煽动（鼻孔一张一合），点头呼吸，甚至出现口唇、面色变呼吸三凹征。

? 母乳喂养应如何预防病毒感染？

① 注意勤洗手、注意局部卫生；

② 疑似产妇及未痊愈的确诊产妇不建议母乳喂养；

③ 对确诊新型冠状病毒感染母亲，新生儿出生后立即按病毒感染流程隔离观察两周，不喂母乳；

④ 服用洛匹那韦或利托那韦药期间，不应母乳喂养。

帮助儿童防护，家长如何做？

?及时正确隔离

家里有疑似病例居家隔离的家长，没有条件和小孩分开的，尽量保证房间分开，疑似家长避免和儿童接触，在家需佩戴合适口罩，儿童也应该正确佩戴合适口罩。

?家庭日常防护

小婴儿和新生儿不能适应戴口罩，家长应该特别保护孩子。

家长应主动戴口罩，自己咳嗽或打喷嚏时，应用纸巾将口鼻完全遮住。不亲吻孩子，不对孩子呼气、喘气，不和孩子入嘴同一食物，不和孩子共餐具、饮具，不用嘴巴吹气的方式让食物变冷再喂食。

?勤洗手

家长自己做到勤洗手，同时也要避免年幼孩子吃手、用手接触眼、鼻等。

?日常通风、家庭消毒。

最后提醒各位家长，冬春季是一些儿科疾病高发期，除了要防范新冠病毒，也要注意孩子的一些常见病。

尽量避免医院就诊，减少交叉感染的机会。

内容来源：丁香妈妈、科学家庭育儿微信公众号

资料参考：人民日报发布的《新生儿、儿童新型冠状病毒感染防控措施》