医知袋鼠■林俊杰嘴里长70多个溃疡，这种病常“青睐”5岁以下的孩子青睐|林俊杰|宝宝|病毒|患儿|症状|咽峡

本文原始标题是：林俊杰嘴里长70多个溃疡，这种病常“青睐”5岁以下的孩子

11月2日晚，林俊杰在演唱会上透露，前段时间自己生病了，本以为是简单的感冒，结果得了通常是5岁以下小朋友才会得的手足口病，嘴巴里长了70多个溃疡。

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说到手足口病，相信绝大多数宝爸宝妈们已经不陌生了。但现在正值手足口病的一个小高峰，袋鼠麻麻还是决定再介绍一些相关知识，希望可以帮到一些新手麻麻。

一、什么是手足口病？

手足口病是一种很常见的儿童传染病（最常见的是由柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型引起），但并不是儿童“专属” ，成人过于疲劳、处于免疫力低下期时，也容易感染。不过，相对于儿童，成人患手足口病症状不是很严重，一般不会出现危及生命的情况。

通常来讲，手足口病最爱挑5岁以下的小朋友“下手” ， 1~2岁儿童发病风险最高，因为这个年龄段的宝宝免疫力较低，对病毒的抵抗力较差。

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要知道，手足口病可通过感染者的粪便、唾液和疱疹液等广泛传播，所以如果幼儿园爆发手足口病，经常是一个班甚至整个幼儿园停课。

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而每年的4~7月为手足口病高发期， 9~11月还会出现一个次高峰，家长们一定要做好防护措施。

二、如何识别手足口病？

临床上，手足口病一般以发热，手、足、口、臀等部位散发性疱疹为主要特征。

手足口病患儿发病初期常出现发热、食欲不振、疲倦或咽喉痛等症状。发热1~2天后，在舌头、牙龈和/或两颊内侧等口腔部位出现水疱，痛感明显，这些水疱初期为细小红点，后形成溃疡（部分病例无发热）。

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多数患儿手掌、脚底、小屁屁会出现皮疹，皮疹通常不痛不痒，不易溃破。

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需要注意的是，近年来有种新型手足口出没，病原主要是柯萨奇A6型病毒（CV-A6），这种病毒引起的手足口病主要有以下特点：

1、皮疹分布更广泛、更密集

传统型手足口病皮疹一般只出现在手、足、口、臀部位，但新型手足口病皮疹分布更广泛、更密集，可累及全身，且伴有瘙痒、疼痛感，易溃破。

2、结痂

传统型手足口病愈合后一般不会留痂；而CV-A6引起的手足口病治愈后可留下硬痂（数天后自动脱落）。

3、脱甲

约30%的CV-A6型手足口病患儿在恢复期病程2～4周后会出现脱甲；而传统型手足口病也可能会出现脱甲，但脱甲率通常低于5% 。

CV-A6病毒引起的手足口病因为皮疹严重，看起来更为凶险，很多家长很恐慌。大家不必太过紧张，因为CV-A6病毒一般不累及循环系统和神经系统，引起的重症及死亡比例较小。

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还有的妈妈问：手足口病的症状和疱疹性咽峡炎很像，它俩怎么区分啊？

确实，疱疹性咽峡炎是手足口病的“近亲” ，临床表现也有相似之处。

不过想要区分也很简单：

疱疹性咽峡炎的疱疹只出现在口腔（疱疹的样子：周围黏膜是红色的，中间可以看到明显白色的小泡泡）；

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医知袋鼠■林俊杰嘴里长70多个溃疡，这种病常“青睐”5岁以下的孩子。而手足口病的疱疹在手、足、口、臀等部都可能出现。

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三、出现以下5种情况赶紧就医

首先需要明确：疱疹性咽颊炎和手足口病都属于自限性疾病，没有特效药也不需要用抗生素，对症用药缓解症状就行：

1、正确退热

如果宝宝体温超过了 38.5 ℃ ，可以在医生指导下服用退烧药，如对乙酰氨基酚或布洛芬。

此外，这两种药物有一定的止痛效果，一定程度上也能缓解疱疹和溃疡造成的疼痛。

2、咽痛护理

出现咽痛，可以适当吃一点儿冰淇淋或凉的水果、粥等半流质食物给予缓解；如果咽痛严重，可遵医嘱用药，同事注意补充水分。

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3、皮疹的护理

皮疹初期，可给宝宝涂炉甘石洗剂；如果疱疹破溃，可涂0.5% 的碘伏，并注意保持局部清洁干燥。

注意要给宝宝勤剪指甲，以防抓破造成局部细菌感染，并降低传染性。

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从并发症角度来说，手足口病要比疱疹性咽峡炎更危险，尤其是 3 岁以下的孩子，会引起脑膜炎、脑炎、肺出血等并发症，严重者危及生命。因此，发现孩子手脚长皮疹后，要密切观察。

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如果发现以下5种情况（包括但不限于），务必及时就医：

1、持续不退的高热（39℃以上超过 24 小时，或者服用退热药后体温依旧下降不明显）；

2、精神差、嗜睡、易惊、烦躁不安、哭闹都没有力气

3、频繁呕吐；

4、肢体抖动或无力、面色苍白、呼吸加快等；

5、脱水严重（眼窝深陷、嘴唇干裂等）；

（脱水程度判断参考）

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尤其是对于3岁以下的宝宝，如果发热不退、精神状态和进食饮水都不理想，或出现其他令家长不安的表现，千万别耽搁，及时去医院。

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四、如何预防手足口病？

手足口病的传播途径属于“病从口入” ，患儿的玩具、排泄物和破损的皮疹等都具有传染性，袋鼠麻麻建议家长教导孩子做好以下几点：

勤洗手、吃熟食、注意孩子用品及环境卫生、疾病高发期尽量少带孩子去人群密集的公共场所等。

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此外，就是及时接种手足口疫苗。

EV71 疫苗（二类疫苗）对肠道病毒 71 型（也是最危重症的一型）感染的保护率达 90% 以上。疾控中心建议， 6月龄~5岁的孩子建议尽早接种EV71疫苗，尽量在12月龄前完成2次接种。

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袋鼠麻麻有话说：

宝宝生病麻麻看了揪心，但一定要稳住，千万别乱了阵脚盲目用药，科学护理、对症治疗，可以帮助宝宝早日恢复健康。

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