[崔玉涛的育学园]别拖!孩子咳嗽超过这个时间,赶快带他去医院
本文原始标题是:别拖!孩子咳嗽超过这个时间 , 赶快带他去医院
小孩子咳嗽是比较常见的现象 。
有时候孩子长时间或接二连三咳嗽 , 家长会很担心:"孩子这是怎么了?是感冒了吗?怎么这么长时间还没好?"
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家长们可能觉得孩子就是普通咳嗽或感冒 , 但如果孩子长期咳嗽(咳嗽持续时间>4周)或反复喘息(每月发作次数>1次)的情况 , 家长就应警惕孩子是否患了哮喘 。
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有的家长误以为儿童哮喘不严重 , 没什么事 , 过段时间自己就会好 , 不用治疗 。
恰恰相反!
由于儿童哮喘的病情大多较轻 , 正是治疗的最好时机 , 如果儿童哮喘不积极诊疗的话 , 病情严重后可能会诱发肺心病和肺气肿、呼吸骤停和呼吸衰竭、气胸和纵隔气肿、心律紊乱和休克等并发症 , 直接威胁孩子的生命安全 。
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那么 , 哮喘的主要症状有哪些?我们如何来识别它?其实哮喘的常见症状主要有以下几个:
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哮喘的常见症状
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咳嗽
咳嗽是哮喘最常见症状 , 如果咳嗽持续1-2个月仍不消失 , 又以干咳为主 , 并在夜间、早上起来或运动后有加重的迹象 , 就有可能是哮喘 。
气短
- 病情较轻的儿童 , 在运动时或进行耗费体力较大的活动时 , 会有气不够使的感觉 , 平时也会有胸闷的感觉 。
- 病情较严重的儿童 , 即使在静止时也会感到呼吸困难 , 在其周围的人可以听到呼吸时发出的喘鸣声 。
病情更严重的儿童 , 会有呼吸急促、持续喘憋的现象 , 只有在坐着时 , 呼吸才能稍感通畅 。
喘息
如果孩子在活动 , 比如笑或哭时发生喘息 , 而且喘息发作次数多于1次/月 , 或者喘息症状持续到孩子3岁以后 , 那么就有可能是哮喘 。
有些家长误认为喘息就是:孩子呼吸较快、嗓子有痰声或者打呼噜的声音 。 其实与孩子喘息声音比较像的有:嘶嘶声、吹哨声、呵儿呵儿声等 。
夜间发作
很多哮喘儿童常有半夜及黎明时憋醒的情况 , 此时 , 气道阻塞严重 , 使人感到呼吸困难 , 情况严重的儿童会遍身冷汗 , 唇指发绀(呈现青紫色) , 被迫采取坐姿 。
那么如果出现上述情况 , 我们可以做些什么?哮喘该如何治疗?其实哮喘一旦确诊后 , 治疗的方法通常分两个部分:缓解和预防
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哮喘的治疗方法
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缓解
对哮喘急性发作时期 , 通常用吸入疗法进行治疗 。
使用吸入疗法时 , 药物可以较高浓度快速起效 , 而且用药量基本上仅为口服药的几十分之一 , 长期吸入治疗无明显副作用 。
通常医生会给患有哮喘的孩子 , 预备含有沙丁胺醇等舒张支气管的气雾剂 , 在孩子哮喘发作的时候 , 给孩子喷洒能有效的控制哮喘的症状 。
这是医生常用的治疗方式 , 不过还是建议家长带孩子及时就诊 , 结合孩子的具体情况 , 遵医嘱用药 。
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(孩子雾化吸入方法图示)
用控制性的药物来预防哮喘发作 , 是一个长期的过程 , 家长千万不要因为孩子短时间没有发作哮喘 , 或者担心有副作用就自行停药 。
小编提醒
1 有些家长可能认为 , 给孩子做雾化治疗的伤害特别大 。 其实 , 雾化吸入治疗只是一种给药方式 , 并不会额外地给孩子造成伤害 , 甚至在某种程度上 , 比输液治疗对身体的伤害还要小一些 。
2 有一些家长认为 , 孩子一旦接受雾化治疗 , 就会产生依赖 。 其实 , 这也是对雾化吸入的一个误解 , 这其实是患有哮喘的儿童 , 在雾化吸入之后 , 喘憋的症状会有明显好转 , 进而可能心理依赖 。
其实 , 只要家长遵医嘱治疗 , 治疗完毕后完全可以循序渐进地帮助孩子撤下雾化 , 家长无需过度担心 。
治疗
支气管哮喘的治疗采用的是阶梯治疗方案 , 根据平时病情轻重程度而定 , 从适合初始病情严重程度的一级开始 , 之后根据病情变化及治疗反应随时调整 。
每1-3个月审核一次治疗方案 , 也就是说每1-3个月需随访一次 , 如果控制3个月以上 , 可逐步降级治疗 。 如果未控制 , 要立即升级治疗 。
常用的药物有吸入的糖皮质激素(布地奈德等)和β2受体激动剂(沙丁胺醇) 。 雾化激素是预防哮喘发作的药物 , 而沙丁胺醇可以被用来治疗哮喘急性发作或预防运动性哮喘 。
对于哮喘的治疗 , 最重要的一点 , 就是一定要根据医生的诊断 , 配合治疗 。
那么 , 在日常生活中如何预防儿童哮喘发作?其实 , 这需要从饮食 , 环境 , 锻炼和情绪等方面多加注意 。
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哮喘的日常护理方法
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注重饮食调理
在饮食方面要坚持清淡、易消化、营养平衡的原则 。
- 多吃富含维生素的水果和蔬菜 。
- 少吃过甜、过咸、过冷的食物 。
尽量不吃辛辣、煎炸、肥腻的食物 。
[崔玉涛的育学园]别拖!孩子咳嗽超过这个时间,赶快带他去医院。减少致敏因素
如果怀疑孩子是因为过敏导致的哮喘 , 家长可以带孩子做过敏原检测 , 确定孩子过敏的具体原因 , 从而在生活中避免过敏原 。
- 如果孩子对花粉过敏 , 那么家长就可以在花粉季节给孩子戴口罩使其避免接触过敏原 , 或者直接远离这些过敏原 。
如果孩子对螨虫过敏 , 家长就不要让他长时间地接触毛绒玩具 , 同时也在注意室内不要铺地毯 。
加强体育锻炼
锻炼能促进孩子的新陈代谢 , 提高机体对外界环境变化的适应能力 , 也会加速身体的恢复 。
保持良好情绪
哮喘是一种心身疾病 , 其发病常与神经系统的兴奋性有关 。 家长应特别注意调节孩子的情绪状态 , 而一个温暖、和睦的家庭氛围对孩子的健康绝对是有好处的 。
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[崔玉涛的育学园]别拖!孩子咳嗽超过这个时间,赶快带他去医院。每一个哮喘儿童的背后 , 都有一个故事 。
要怎样做才能让哮喘儿童生活的更好 , 我们要学习、成长的地方还有很多 。
不仅需要精心的护理 , 还需要医学技术的进步 , 找到更有效的治疗方法 , 从根本上解除孩子和家长的痛苦 。
希望我们能共同努力 , 让每个哮喘儿童都被世界温柔以待 。
最后 , 引用《吉檀迦利》的一句诗来结束今天的话题:“愿你想要的明天 , 如约而至 。 ”
如果您觉得有所帮助 , 希望您帮忙将文章转发出去 , 去帮助更多的哮喘儿童和辛苦照顾他们的家长 。
再看看这篇文章:
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别大意!流感≠感冒 , 做错宝宝可能得遭罪半年!
参考资料:
[1]《支气管哮喘防治指南(2016年版)》
[2]《儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2016年版)》
[3]张兴侠.小儿哮喘的危害和治疗分析[J].中国中医药咨询,2011年6月下,3(18):480-480.
[4]商澄、孙荣、刘纯艳、邹道慧、赵淑梅.77例哮喘患儿家庭情况调查与分析[J].天津护理,2002年4月,10(2):54-54.
[5]王慕逖主编 , 儿科学.第4版.北京:人民卫生出版社 , 1996.157
[6]崔玉涛.崔玉涛谈自然养育直击常见病的护理[M].北京出版社:北京,2018:47.
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