7岁的孩子4岁的骨龄,要打生长激素吗?
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作为家长 , 日常养育中最担心的情况 , 恐怕就是孩子长得不好了 。
与同龄孩子比 , 身高不够高、体重不够重 , 家长无处安放的焦虑 , 都会在医生的诊室里释放出来 。
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上周二小编就见到了这样一位家长 , 她是带着自己7岁的儿子来看诊的 。
小男孩7岁了 , 但看起来与幼儿园中大班(5、6岁)的孩子身量相似 , 总体看上去偏矮、偏瘦 。
看诊前 , 护士给男孩量得的身高是117cm , 体重是21kg 。 根据首都儿科研究所生长发育研究室制作的《0~18岁儿童青少年身高、体重百分位数值表(男)》 , 这个男孩的身高处在中10%的水平 , 体重处在20%的水平 , 从数据上看 , 他也是偏矮、偏瘦的 。
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来到育学园诊所前 , 家长已经带着孩子在北京的某三甲医院进行过骨龄测定 , 结果显示孩子的骨龄只有4岁半 。 看到这个结果后 , 家长立刻就着急了 , 本来她以为孩子只是发育得比别的孩子晚一些 , 等到青春期会“蹿”起来 , 没想到孩子现在已经就比同龄孩子晚这么多了!
于是 , 家长立刻带着孩子来咨询崔医生 , 询问是否可以帮助孩子注射生长素 , 来帮助宝宝把落下的身高“追”上来 。
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听了家长的叙述 , 医生先安抚了家长的情绪 , 然后开始询问孩子的日常饮食、睡眠等情况 。
之所以先调查孩子的日常情况 , 主要是因为身高的增长是一个受综合因素影响的过程 , 除了比较稳定的遗传因素 , 像饮食营养、睡眠质量、心理因素等 , 都会影响孩子的身高 。
据家长讲 , 孩子有挑食偏食的现象 , 日常饮食总量少 , 主食量也少 , 从小不爱喝奶 , 喝奶后孩子自己就不太舒服 , 但并没有出现过明显的过敏症状 。 不过 , 孩子有打鼾和张嘴呼吸的情况 。 除此之外 , 孩子其他方面 , 比如 , 语言、社交和大运动方面都发展得不错 。
随后医生帮助孩子进行了基础的身体检查 , 结合查体情况 , 医生认为:
首先 , 建议家长给孩子进行过敏原检测 。
第一 , 孩子有打鼾和张嘴呼吸的情况 , 不能排除腺样体肥大的问题 , 大家都知道 , 腺样体肥大可能与过敏性鼻炎有关系 。
第二 , 孩子一直以来不爱喝牛奶 , 其实很有可能与孩子的身体无法接受牛奶有关 。
第三 , 孩子有明显的生长迟缓的情况 , 虽然说这与吃饭少有直接关系 , 但不能排除孩子有过敏的问题 , 要知道 , 过敏确实可能会导致生长迟缓 。
所以说 , 医生希望给孩子进行过敏原检测 , 查清孩子是否有过敏的问题 , 如果是的话 , 查清孩子对哪种食物或事物过敏 。
其次 , 建议给孩子留便样 , 检测肠道菌群
孩子生长发育迟缓 , 除了客观上吃得少以外 , 与他的胃肠道的消化吸收功能也有直接的关系 , 因为如果无法充分吸收食物中的营养成分 , 孩子的生长会进一步受到影响 。 而胃肠道的消化吸收功能又与肠道菌群环境直接相关 。
所以 , 医生建议给孩子进行肠道菌群检测 , 根据检测结果帮孩子调理肠道菌群环境 , 进而促进胃肠道的消化与吸收功能 。
再有 , 建议给孩子进行心理辅导
孩子长期以来吃得少 , 可能与心理上的因素有关 。
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据家长说 , 由于孩子吃得少 , 每次吃饭时 , 她都想方设法的催促孩子多吃点 , 孩子也总是不配合 。 虽然我们不清楚她是如何催促孩子的 , 但是孩子被迫吃饭时 , 一定会体验到无法自主的消极情绪 。
这很容易理解 , 如果我们吃饭时 , 旁边的朋友一直催我们多吃点、多吃点 , 我们自己也会不开心 。 所以说 , 家长越催促 , 孩子的逆反心理可能会越强 , 时间久了 , 孩子就更不爱吃饭了 。
正因为如此 , 医生才建议家长带孩子进行心理辅导 , 请专业的心理咨询师帮助开解孩子的心结 , 引导孩子好好吃饭 。
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听到这里 , 家长有些着急 , “医生 , 您说的这些我都了解了 。 但是我希望给孩子打生长素 , 帮他长高!”
医生则认为 , 目前家长最应该做的 , 就是从排除疾病和引导进食方面 , 帮助孩子长身体 , 暂时不建议考虑给孩子注射生长素来帮孩子长个 。
首先 , 孩子的身高目前处于10%的水平 , 并没有低于3%的“警戒线” , 可能暂时并没有达到打生长素的标准 。
其次 , 打生长素确实能让孩子身高加速生长 , 但骨龄增长的速度与身高增长的速度并不一致 。
假如这个小男孩以前一年只能长6cm , 打生长素后可能最多一年长10cm , 但他的骨龄可能会长2岁 。 这可能造成的后果是 , 孩子身高仍然不及身边小朋友 , 但骨龄很快就追上同龄小朋友了 , 这显然会限制孩子未来身高增长的空间 。
所以说 , 从长远来看 , 目前打生长素的方法并不适合小男孩 。
听了医生的解释 , 家长认同的点了点头 , 随后就带着孩子去做进一步的检测去了 。
小编提醒
孩子生长过慢的原因比较复杂 , 如果遇到孩子生长过慢的情况 , 建议家长们咨询专业的医生 , 具体问题具体分析 , 不要盲目追求打生长素这个方法 。
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