39周和38周剖腹产的宝宝有何区别?医生:胎肺发育成熟更
怀孕满37周 , 胎儿足月 。 所以正常足月产儿 , 是指在38周~41周+6之间出生的宝宝 。
产前内检的时间 , 一般是胎儿足月后进行 , 通常在38周内检 , 主要目的是评估分娩方式 。 如果符合剖腹产指征 , 医生通常会建议尽量到39周剖;顺产的话只要在41+6之前都可以 , 满了41+6就要催产 , 以预防过期妊娠 。
对足月儿的界定 , 美国妇产科医师协会有不同的观点 , 认为怀孕39周~41周才是真正意义上的足月儿 。 与39周之前出生的新生儿比较 , 39周后出生的新生儿胎肺更加成熟 。 而大量的临床研究 , 也证实了这一观点 。
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但是需要提醒:建议产妇尽量在39周剖宫产 , 这里有一个前提 , 那就是:经过产前评估胎儿和产妇能支持妊娠到39周 。 如果产前检查提示羊水减少或开始羊水浑浊了 , 那么及时剖腹产才是正确的 。
以前有一个例子:有位产妇听说胎儿在子宫多呆一天 , 孩子就更加聪明 , 本来医生建议39周剖腹产的 , 她愣是等到预产期那一天到了再去剖 。 孩子剖出来重度窒息 , 羊水都臭了 , 整整住了一个月的院 , 宝妈后悔不已 。
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总之:如果产妇符合剖宫产指征 , 而且产前检查胎儿和产妇能维持到39周 , 那么到39周剖腹产对胎儿的健康更好一些;如果提示胎儿缺氧或窘迫 , 那么就不必等到39周;
另一方面 , 如果产妇符合顺产条件 , 那么就应该尽量争取顺产 。 顺产的宝宝总的来讲要比剖腹产要好 , 也有利于产后康复 。 只有实在顺不了了 , 才需要考虑剖宫产 。
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