[赠书] 便秘之痛何解 唯有养成定时排便习惯

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【问】:孩子刚开始大便的时候头有些干 , 有的时候是一球一球的 , 这算便秘吗?我该怎么给他调?


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张思莱医师

关于便秘, 我特地录制了音频,以便大家更方便更多内容, 欢迎收听!

什么是便秘

便秘是指大便干燥坚硬、秘结不通 , 排便时间隔时较久(大于2天) , 或虽有便意而排不出大便的情况 。

孩子发生便秘的原因很多 , 对于1岁以上的孩子来说 , 最常见的原因有以下几种 。


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家长喂养不当

  • 给孩子进食大量的蛋白质食品 , 尤其是动物性食品或者补充大量蛋白粉 , 而较少进食含有碳水化合物的谷类食品;
  • 过量补充钙剂 。 使得大便中含有大量的不能溶解的钙皂 , 也会造成便秘 。
  • 食品中膳食纤维过少 。 少吃或不吃蔬菜和水果 , 又或者用水果代替蔬菜 , 使得食物中的膳食纤维减少 , 也会发生便秘 。
  • 有的孩子食物过于精细 , 尤其是1岁以后的孩子还吃泥状食品或者细碎的食品也会造成便秘 。
  • 吃配方奶粉的孩子 , 家长将配方奶粉冲调的浓度过高 , 造成肠道渗透压高 , 又不及时补充水分(正常应该2次奶之间喂一次水) , 造成大便干燥 。
  • 提前喂食鲜牛奶 。 鲜牛奶中蛋白质和矿物质含量高、分子大 , 其中酪蛋白所占比例高达80% , 与胃酸结合形成不易消化的酪合物 , 引起大便干燥 。

生活环境不稳定 。

孩子经常换生活环境或生活不稳定 , 使他的生活不规律 , 很难形成良好的排便习惯 。

生活习惯没培养好 。

孩子没有养成按时排便的习惯 , 难以形成或者不能形成良好的排便条件反射而引起便秘 。 另外 , 孩子因为贪玩憋住大便 , 也是引起便秘的原因 。

药物原因 。

长时间使用泻药、补铁药、抗惊厥药、利尿药、抗胆能药、抗酸药物 , 会使肠蠕动减少而致便秘 。

疾病原因 。

一些疾病造成肠壁肌肉乏力、功能失常而导致便秘 , 如佝偻病、呆小症、皮肌炎、先天性肌无力等 。 交感功能失调也会造成腹部肌肉无力或者麻痹而引起便秘 。

心理因素 。

突然环境或生活习惯改变、受到意外精神刺激、去陌生的地方、初去幼儿园、换保姆或看护人等产生的紧张焦虑等 , 都可以造成便秘 。


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如何预防便秘

(1)尽量保证孩子生活的规律 , 逐渐训练和培养孩子定时大便的良好习惯(重点介绍) 。

(2)多做户外运动 。

(3)每天直接饮白开水600毫升~1000毫升 。

(4)保证每天蔬菜和水果的摄入量 。

(5)适当地添加粗粮 , 食物不要过度精细 。

(6)避免高蛋白饮食 , 3岁前最好吃配方奶 , 不要过早吃鲜牛奶 。


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训练孩子定时大便

1岁左右的幼儿常常因为贪玩而忽略排大便 , 使粪便在大肠中停留过久 , 大便水分被吸收而变得干硬 , 结果不易排出 , 这也是产生便秘的最普遍的原因之一 。 及早建立良好的排便习惯 , 养成早晨定时大便的习惯很重要 。 必须说明的是 , 孩子对排便的自控意识要比排尿的自控意识形成得早一些 。

孩子7个月以后 , 已经学会了独立坐并坐得比较稳了 。 一般孩子在大便前是有表现的 , 可能突然出现眼周围发红、眼神发呆、身体扭动、嘴角向两侧撇着使劲 , 甚至放几个臭屁 。 这时就可以练习孩子坐盆排便 , 大人可在一边扶着他 。 一旦孩子解出大便 , 一定要亲亲他 , 让孩子逐渐知道这样排便爸爸妈妈喜欢 , 自己也舒服 。 以后每天家长都在差不多的时间里把孩子放在便盆上解大便 , 并用语言和表情向孩子示意向下使劲排便 , 几周之后 , 孩子一坐在便盆上 , 他的神经系统就会产生条件反射 , 促使他向下用力排便 , 这样就养成了每天坐盆大便的好习惯 。 1岁以后再逐渐训练孩子用语言来表达自己要大便 。 这样的训练是需要一段时间的 , 家长要有耐心 。 如果训练得当 , 孩子在2岁左右就可以完成如厕训练了 。

尽量把排便的时间安排在早晨 , 每次坐盆的时间把握在5分钟左右 , 不要时间太长 , 以免引起孩子的反感 。 孩子1岁以后 , 可以买一个小马桶圈放在成人的大马桶圈上 , 训练孩子坐马桶大便 。 如果家长训练得好 , 饮食没有特殊变化 , 孩子都会在固定时间内大便的 。 一般来说 , 孩子在2~2.5岁才能够很好地控制大小便 。


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本周赠书活动开始(3/7-3/8) 。

希望感兴趣的爸爸妈妈踊跃参加 。 感谢大家!参与要求在此文章下点赞并留言 , 分享你对此篇文章的感受 , 留言入选前二十位即可获赠绘本 。 中奖名单将于下周公布在公众号文章内 , 请各位爸妈留意 。

赠书开始

赠书内容简介

赠送一本2岁以上的孩子阅读的绘本“当心 , 蛀牙军团来啦” 。 这本书告诉小朋友爱吃甜食又不爱刷牙的坏习惯 , 造成口腔内蛀牙的细菌由于宝宝享受美食的同时 , 蛀牙军团来在你的口腔里也不断与你共享美食 , 不断繁殖 。 最后形成了蛀牙还要去医生那里治疗 。 因此少吃甜食 , 认真刷牙才能不让蛀牙军团再次来访并驻扎下来 , 再次破坏牙齿了 。 此绘本使用孩子易懂的语言 , 会让孩子接受教育的 。

——张思莱医师