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本文原始标题是：胎儿大小与孕周不符？别急，找找这些原因

33岁的白丹，怀孕6个多月了，一直不太显怀。最近一次B超时，医生告诉她胎宝贝的生长数据略低于指标，属于胎宝贝生长受限的边缘，建议她一定要注意。这让白丹很忧虑，担心是否影响胎宝贝的健康与智力的发育。

胎宝贝生长受限，是指胎宝贝体重落后于同胎龄体重的百分之十，产前检查过程中可根据孕妈咪的宫高、腹围或超声结果来评估。

#产前产后护理#胎儿大小与孕周不符？别急，找找这些原因。【胎儿小，可能是这些原因】

孕妈咪因素：

孕妈咪的健康对胎宝贝影响最大，孕期营养不良、偏食、妊娠剧吐、摄入蛋白质及维生素不足、吸烟、吸毒、精神压力大等，都会对胎宝贝发育造成不利影响。孕妈咪孕期宫内感染、接触射线或有毒物质、子宫发育畸形，都易造成胎宝贝生长受限。如果孕期患有高血压疾病、贫血、糖尿病控制不满意、心脏病、肝内胆汁淤积等合并症，都会因为胎盘血流灌注减少进而影响到胎宝贝的身体发育。当然，妈咪身材矮小等先天因素也会影响到宝贝的出生体重。

#产前产后护理#胎儿大小与孕周不符？别急，找找这些原因。孕吐严重，需要适当补充营养

有些孕妈孕吐比较严重，这个时候，要注意补充些营养。可以每天补充复合维生素，这样更有利于胚胎的发育，减少营养不良风险。

胎宝贝及胎盘因素：

如染色体异常、宫内病毒感染、多胎妊娠，常会有胎宝贝体重低下及生长受限；脐带发育异常如单脐动脉、脐带扭转、打结、脐带过长、过细等，均可影响胎宝贝胎盘的血流量而导致胎宝贝生长受限。胎盘发育不良、胎盘血管发生梗塞、钙化、血栓等，直接影响到胎宝贝的养分供应，造成胎宝贝慢性缺氧及生长受限。胰岛素生长因子、生长激素等调节胎宝贝生长发育的物质在脐血中水平下降，可能会影响胎宝贝内分泌和代谢功能，也会导致胎宝贝发育迟缓。

重视每一次孕检，尤其是B超检查

孕妈重视产前检查，及时地发现和治疗，制定有针对性的措施，同时加强孕期并发症及合并症的防治，是防止胎宝贝宫内发育迟缓的关键。孕期的几次B超检查尤为重要，不能忽视。做B超时肚皮上会涂耦合剂，可以随身带包纸巾，方便清洁。

【诊断胎宝贝发育迟缓】

临床诊断：主要根据孕妈咪宫高、腹围、体重的变化推测胎宝贝生长情况，主要用于筛查。如果孕妈咪的宫高、腹围连续3周测量都在相应孕龄的后10%以下，或者体重增长缓慢或停滞（每周不到0.5公斤），可以初步考虑为胎宝贝生长受限，就应该进行超声检查了。

B超检测

测量各孕周中的宝贝身体径线及胎盘和羊水情况，可确诊有无胎宝贝生长受限。孕妈咪应该主要注意以下几个指标：头围/腹围比值、双顶径、股骨长度。比如双顶径，早孕时每周平均增长3.6mm ，孕中期2.4mm ，晚期则是2.0mm ，如果连续几周测量宝贝双顶径都打不到标准，就要考虑胎宝贝生长受限了。超声发现羊水量少、胎盘血流灌注减少、胎盘老化，也要注意是否有胎宝贝生长受限。

小编的话：孕期不注意休息，会影响胎儿以发育，晚上不要熬夜，洗完澡早点休息吧，孕期不能太劳累，可以适当减少工作和家务安排，适当养胎，对胎儿发育更好。很多孕妈喜欢晚上刷手机，一刷就刷到很晚，真的不是好习惯。洗完澡早点休息吧，更利于自己和胎儿的健康。

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运用超声彩色多普勒仪

观察和测算脐带动脉收缩期最高血流速度和舒张期最小血流速度，两者的比值，即S/D的数值，对诊断胎宝贝生长受限也很有意义。通常从孕24周开始测定S/D值孕晚期S/D比值＞3.0时，胎宝贝发育迟缓（生长受限）的可能性很大。

胎宝贝生长受限不但危及胎宝贝的生命，还将对胎宝贝出生后的成长发育造成严重的影响，表现在其身高、体能和智力发育落后，成年以后的心血管系统、神经系统和代谢性疾病的发病率也将比其他正常同龄人高。很多疾病诊断在出生后才确诊的，这样就延误了治疗时机，所以在妊娠期发现胎宝贝宫内发育迟缓症，是降低围产儿死亡率的关键。

【TIPS：预防胎儿过小的关键】

一旦发生胎宝贝宫内发育迟缓，尤其是孕晚期发现，治疗效果并不好，因此能针对胎宝贝宫内发育迟缓的病因进行积极预防，事半功倍。

● 积极预防并治疗妊娠合并症及各种慢性疾病，如贫血、甲状腺疾病、糖尿病等，有些孕期并发症目前还没有有效的预防办法，比如妊娠期高血压、胆汁淤积症等，孕期应积极监测、及早发现和干预。

● 科学膳食、坚持健康的生活习惯。食物应多样化，绝不可偏食，

提倡多吃各类时令新鲜蔬菜、瓜果、富蛋白质与糖类食品，少食脂肪；及时治疗妊娠剧吐，不吸烟、饮酒注意补充维生素、微量元素等。

专家提醒：非特殊情况下，不必求助于药剂性补品；必要时不论是使用补品或医疗用药品，必须在专职妇产科、儿科医师指导下服用，千万不可胡乱用药。在医生指导下，使用某些维生素、微量元素、氨基酸等；或者改善胎宝贝脐带动脉循环，增加胎宝贝血供，进行相应的治疗。如果治疗无明显改善或确诊有严重问题，需要进行认真的考量。