新生儿从黄疸变成脑瘫,只因为奶奶说了这句话!

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原创 | 孕事

宝宝黄疸了怎么办?

“不用管 。 小孩子刚出生 , 皮肤发黄是正常现象 , 过几天就好了 。 ”有些“有经验”的老人总会这样说 , 管你什么生理性黄疸、病理性黄疸 。 怕你不信 , 还会再丢一句:“我们那会儿带娃都是这样带大的 。 ”

殊不知 , 大人“不用管”的做法 , 有的宝宝因此成为脑瘫 , 甚至死亡 。


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正常宝宝和黄疸宝宝

温州有位新生宝宝 , 出生的时候和其他宝宝一样 , 粉粉嫩嫩的 , 很招人喜欢 。 因为是期盼许久的孙子 , 小家庭里充满了兴奋和喜悦 。

但就在出生三天后 , 细心的妈妈就发现宝宝有异常:的脸上、身上、甚至手心都开始发黄 。 赶紧让家人把孩子送到医院 。

到了医院一查 , 孩子的胆红素已经达到了18mg/dl(毫克/分升) , 重度黄疸 , 需要马上住院 , 不及时治疗可能造成的后果 。

听到这个消息 , 家里人很惊诧:啊?这么小点的孩子 , 出生才三天 , 就要住院啊?看上去很健康啊?是不是医院想坑钱啊?

从诊断室出来 , 孩子奶奶就做了主心骨:“黄疸不用治 , 让孩子黄两个月 , 自己就好了 。 ”坚决把孩子带回了家 。

过了一天 , 宝宝开始抗拒喝奶 , 哭闹中甚至开始尖叫 , 身上也偶尔抽筋 , 最严重的是出现了惊厥 , 背部和颈部异常弓起 , 眼睛转动或抽搐 。 赶紧送回到医院 。

这回 , 奶奶终于同意住院治疗 。 但是孩子体内的胆红素 , 已经高达30mg/dl(毫克/分升) , 情况已经非常危急 。

经过抢救 , 宝宝的命保住了 , 但是已经出现了胆红素脑病——血液中的胆红素透过血脑屏障进入脑部 , 给神经系统造成了不可逆的损害 。

孩子脑瘫了 。 一家人肠子都悔青了 , 可惜晚了 。 (温州都市报)

异常增高的胆红素在体内累积时 , 对新生宝宝来说就是一种毒药 , 会导致身体多种器官的损伤 。

大量研究显示 , 高胆红素可对新生儿的脑功能、肾功能、听力及心功能均有损伤 。


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长沙一位宝宝 , 也是刚出生3天 , 全身就发黄了 。

孩子爸很担心 , 不知道该如何是好 。 家里的老人告诉他 , 宝宝可能是撞邪了 , 被不干净的东西缠上了 , 才会全身发黄 , “点灯火”可以驱邪 。

于是 , 家里人用点燃的灯芯草 , 戳在刚出生几天的宝宝身上 , 戳出一个个血点 。

宝宝哭得撕心裂肺 , 但家人“为了他好” , 继续点灯火 。

宝宝的腹部、臀部、四肢上 , 烫出一个个水泡 , 有的皮肤还被烫伤流血了 。 。 。

但点了灯火以后 , 宝宝身发黄不仅没退 , 反而加深不少 , 哭闹也越来越频繁 。 家人看到土偏方不起作用 , 才赶紧把宝宝送到了医院 。

真的好愚昧 。 对这么娇嫩的宝宝 , 也真下得了手 。 。 。 黄疸和“不干净的东西”有半毛钱的关系啊!

受了这么大的惊吓 , 宝宝吃睡状态肯定不好 , 影响黄疸消退不说 , “点灯火”烫伤的水泡、创口 , 还可能会让小宝宝感染败血症 , 严重还可能引发脑炎 , 甚至危及生命 。

好好的一个宝宝 , 被这些无知的大人折腾得够呛 。 (华声在线)


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还有一位深圳的新生宝宝 , 出生第二天黄疸就很高 , 住院接受治疗 。

治疗三天后 , 宝宝黄疸没有退 , 胆红素达到280μmol/L 。 但家长认为“十个宝宝九个黄 , 新生儿黄疸是小事儿”、“晒晒太阳就好了” , 强烈要求出院 , 终止了治疗 。

出院3天后 , 孩子身上越来越黄 , 家长再次带孩子来医院 。 医生看到宝宝时 , 宝宝全身呈现金黄色 , 活脱脱一个“小金人” , 四肢偶尔还在抖动 , 皮测胆红素值为520μmol/L , 抽血测试为518μmol/L , 比普通黄疸患儿高了2倍 , 出现“蚕豆病”!

为了避免孩子恶化成胆红素脑病 , 医生马上给孩子进行换血治疗 。

经过3个多小时的换血 , 孩子体内胆红素的含量终于降到了200μmol/L , 一周后黄疸终于全部退了下去

本来蓝光就能解决的事 , 孩子最后换了一身血才好 , 都是被无知的大人给作的 。 (广州日报)

黄疸的形成

关于黄疸 , 民间有很多迷之偏信 。

有位妈妈 , 怀孕的时候喜欢吃猪脚 。 后来宝宝生下来后黄疸严重 , 送到省城去医治了 。 一家人都埋怨是当妈的不忌嘴 , 吃了太多猪脚 , 才让宝宝得了黄疸 。 (好无语 , 换作我是这位妈妈 , 也一样百口莫辩吧)

有的孕妈听说 , 孕期吃鹅蛋 , 或者喝绿豆汤、红枣泡水、玉米须煮水、养肝茶 , 或者吃得清淡点 , 生的宝宝就没有黄疸 。

有人认为多给孩子喝水、喝葡萄糖 , 让孩子多排尿就可以退黄疸 。

有人听说艾叶煮水洗澡 , 煮鸡蛋揉屁股 , 去黄效果很好 。

有的地方为了去黄疸 , 刚出生就给宝宝喝口大黄熬的水 。

有的老人认为 , 用鸡蛋清揉孩子的腰臀部 , 会揉出黑色的脏东西 , 这些就是“黄疸毒素” , 把黄疸揉出来了 。

有的家长会用针尖把孩子手指尖刺破 , 给孩子放血 , 可以“消除”黄疸 。

……

敲黑板啊 , 这些都是错误的!

新生宝宝为什么会有黄疸?

我们先说说正常人的情况 。 人体血液里 , 红血球在分解过程中会产生黄色的色素 , 这就是“胆红素”(不是红色的) 。 胆红素在进入肝脏后 , 合成另外一种物质 。

这种物质进入肠道后 , 通过肠道蠕动随大便排出 , 这就是便便是黄色的原因 。 少量物质会通过小便排出 , 这就是尿尿是黄色的原因 。


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胆红素分解过程

刚出生的宝宝 , 因为之前一直呆在子宫这个无氧环境里 , 身体里红细胞更多 , 红细胞的代谢更快 , 好用来载氧 。 红细胞越多 , 生成的胆红素越多 , 宝宝身体里的胆红素甚至是我们大人的2-3倍 。

但出生以后 , 宝宝肝脏还没成熟 , 肠蠕动也不是特别有力 , 胆红素的排出效率就很低 , 有不少留在了血液里 , 这就让皮肤看上去黄黄的 。

大部分新生儿都有黄疸 , 通常出现在宝宝生命的第一周 。 根据统计 , 得黄疸的男孩多于女孩 。 早产儿多于足月宝宝 。

这种黄色先从血液最集中的脸部开始 , 随着血液里胆红素越来越多 , 会从“脸→躯干→四肢、眼睛变黄”来扩散 。

等到几周后 , 宝宝能吃的奶量多了 , 身体排泄胆红素的能力强了 , 黄色会从“四肢、眼睛→躯干→脸”退黄 。

大部分黄疸宝宝都属于“生理性黄疸” , 会在1~2周内消退 。 也有很多宝宝会持续1个半月 , 母乳喂养的宝宝 , 黄疸甚至可能持续几个月就会消失 , 也不会引起什么问题 。

在比较罕见的情况下(母子血型不合、感染、早产、肝脏问题等) , 当胆红素生成得过快 , 或者当肝脏反应过慢的时候 , 胆红素急剧上升 , 就比较危险(病理性黄疸) 。 如果进入脑细胞 , 造成胆红素脑病 , 就会对宝宝造成严重的伤害 。

所以 , 把宝宝带回家以后 , 我们要经常观察宝宝的皮肤 。

有不少家庭 , 宝宝呆的屋里光线比较暗 , 家人不容易发现宝宝皮肤发黄 , 很多时候是探访的亲戚朋友发现宝宝有黄疸 。 所以 , 要经常在自然光下 , 观察宝宝的皮肤有没有发黄 。

应对黄疸的办法

明白了黄疸的原理 , 再来看看之前的土偏方 , 是不是就觉得搞笑了 。

不管孕期你吃了什么 , 对宝宝出生时肝脏发育是很难有直接作用的 。

给宝宝喝水、喝葡萄糖 , 甚至喝大黄水 , 只会增加尿量 , 但黄疸主要是从便便里出来的 , 宝宝的胃只有那么大一点 , 被水装满了 , 喝奶的量就会减少 , 生成的便便少了 , 排的胆红素就更少 , 反而加重黄疸 。

给孩子喝葡萄糖、大黄水 , 给孩子放血 , 点灯火……不仅没用 , 有的还有些残忍 。 孩子跟你没仇 。

我们应该做的护理方法 , 是下面这些 。

一、生理性黄疸

如果胆红素水平是在出生后的三、四天缓慢上升 , 那么宝宝很可能是正常的生理性黄疸 , 通常是无害的 。

1、多喝奶多排泄

对付生理性黄疸 , 最好的办法就是多喝奶多排泄 , 每2个小时喂1次 。

妈妈可以在白天每隔1.5~2个小时喂哺一次 , 晚上4~5小时哺乳一次 , 将一天24小时的哺乳的次数至少达到10至12次 。

黄疸宝宝容易嗜睡 , 吃起奶来也没多大劲头 。 如果宝宝嗜睡或者吸乳乏力 , 可以唤醒宝宝 , 鼓励宝宝吃母乳的时间更长、更频繁 。

2、不用停母乳

如果不是母乳喂养 , 宝宝更容易发生黄疸 , 所以妈妈们应该尽可能多地哺乳新生婴儿 。

有的医生会建议暂停24~48小时的母乳喂养 , 给孩子喝配方奶粉 , 以观察是否会降低胆红素的水平;而有的医生则建议继续哺乳 , 甚至主张增加喂奶的次数 , 两种做法都能让婴儿有所好转 。

但由于暂停母乳有提前断奶的风险 , 而且用断奶的方式证明是生理性黄疸 , 也没有太大的意义 , 所以现在越来越多的医生建议勤喂母乳 。

3、晒太阳的作用不大

有的医生会建议多晒太阳 , 因为某些特殊波长的蓝光 , 可以高效降低血清未结合胆红素 。 阳光里含有能治病的蓝光 , 但量比较少 , 作用不大 , 还容易把宝宝晒坏 。

如果要给6个月以下的宝宝晒太阳 , 最好在早上11点以前或者下午4点以后 , 但也不能直接暴露在阳光下 。

二、病理性黄疸

对这种黄疸 , 家长能做的 , 就是及时发现这种不好的苗头 , 然后果断交给医生医治 。 如果宝宝出现了下面这几种情况 , 就要特别注意了:

  • 宝宝在出生后第一天及第二天的胆红素水平偏高 。
  • 宝宝在短期内(如一两天之内)胆红素含量上升很快 , 宝宝很快从面部黄色变成全身黄色 。
  • 出生后的24小时内 , 黄疸持久不退、或者消退后又再出现、或者黄疸加重 。
  • 母亲是O型血 , 父亲是A型、B型或AB型血;母亲是Rh阴性血 , 宝宝是Rh阳性血 , 生后24小时内出现黄疸 。
  • 宝宝手心及脚底心的皮肤呈黄色 。
  • 宝宝黄疸为暗黄色 , 大便颜色偏浅或白陶土色 。
  • 宝宝发出尖锐的哭声
  • 你的宝宝似乎无精打采或生病 , 或很难唤醒

祝宝宝们科学退黄 。

https://pedsgh.com/neonatal-jaundice/

https://www.medicalnewstoday.com/articles/165358.php?sr

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