河南省中医院郑瑞君教授：试管妊娠也要警惕宫外孕！张某

张某， 42岁， 2018年10月31日以“初婚胎停3次，再婚取卵4次，移植2次失败，移植后18天要求保胎”就诊于河南省中医院女性生殖门诊郑瑞君教授处。

张某初婚2003年-2005年怀孕3次，均于孕50余天时因胎停育行清宫术。再婚后1年未避孕未孕，且男方精子质量较差，遂行试管。

2015年在某省级医院取卵10个，成胚5个，可移植2个鲜胚，移植后胚胎未着床。

2017年12月在另一省级医院取卵10个，成2个鲜胚，移植后未着床。

2018年5月于孩省级医院再次取卵7个，成2个冻胚；7月取卵5个，成一个冻胚。

张某2018年10月14于该省级医院移植2个冻胚， 10.29该省级医院查β-HCG:34.81；P:25.05 。 10.31查β-HCG：52.46 。

因激素值翻倍不理想，且张某有3次胎停病史，该省级医院安排张某进行移植后保胎，嘱张某每日口服阿斯匹林片、格华止、补佳乐、达芙通片；阴塞雪诺酮，皮下注射肝素，每三日肌注HCG针。

经熟人介绍后，张某找到郑瑞君教授，要求进行保胎治疗。

郑瑞君教授根据患者情况，嘱患者口服中药保胎，并定时检查三项激素。 11.5查：β-HCG:307.33；P:8.10；E2:54.00 。

11.7该省级医院超声查：宫腔内可及3*2mm无回声，附件区未见明显异常。

11.12该省级医院查 :β-HCG:1233.45；P:17.50； E2:56.00 。

由于张某的早孕激素各项数值均不理想，郑瑞君教授建议张某放弃保胎。

由于年龄偏大，且前几日该省级医院超声查为宫内妊娠，张某本人不愿放弃保胎。

张某再次到该省级医院检查。