中国孕婴：从宝宝排便便，看宝宝的健康状况！妈妈必学宝宝|健康状况|大便|新生儿|次数|婴幼

本文原始标题是：从宝宝排便便，看宝宝的健康状况！妈妈必学

大部分妈妈们容易忽视宝宝的便便，虽然只是排泄物，但仔细观察可以从中获取诸多的宝宝健康问题，因为身体健康与肠道健康息息相关，而肠道健康又与便便的情况密不可分。通过观察婴幼儿的便便形状，更能深入了解宝贝的消化状态！

该如何观察？

1、次数

新生儿排便的次数较多，往往“吃一次，解一次” ，如果是母乳喂养的宝宝， 1天可能8-12次的排便，这使不少的父母担心宝宝的营养摄入不足。其实这些便便并不是宝宝刚刚吃进去消化的，而是前几餐吃的食物消化后的成果，只要宝宝的体重稳定增加，那么就不要担心宝宝没有吸收到营养。

至于为什么新生儿会边吃边排，这是胃直肠反射，只要食物进入胃里，肠子就会出现反射性蠕动增加，因而排出便便。不过随着年龄的增加，排便次数会逐渐减少，出生1周后， 1天约4次；2岁时， 1天约1-2次，不同的宝宝也有些个体的差异。同时，宝宝在排便时会全身用力，小脸涨得通红，妈妈也不必太担心，这是由于宝宝的神经系统发育还不是很完全，无法控制括约肌的肌肉收缩，不过随着宝宝的成长，神经发育逐渐成熟，就不会出现这样的情况了。

新生儿刚出生1天可能有8-12次的排便次数，但这只是平均的数值，每个宝宝都不一定相同，特别是母乳喂养的宝宝。因为母乳的营养丰富，宝宝吸收很好，甚至没有残渣存留，而较少形成大便。之后的吸收效率会越来越高。只要宝宝排便顺畅，便便呈软糊状、颜色金黄，且体重有所增加，就表示宝宝吃与吸收的状况良好。

2、颜色

关于婴幼儿的便便颜色，首先分为胎便和婴儿期便便说明：

胎便

新生儿出生后，通常在2天之内会解大便（大部分宝宝在1天之内），胎便黑黑绿绿且黏黏的，是出生前在胎儿肠子中形成的，内含大量的胆汁色素、胎毛、胎脂，以及一些肠内脱屑等物质。如果宝宝没有解胎便，就要小心宝宝是否感染疾病，常见的是胎粪阻塞综合征；如怀疑是巨结肠症，必要时将会安排宝宝进一步检查。

婴儿期便便

宝宝出生后最多4天，大便受到食物的影响逐渐有所改变，颜色渐渐变成黄色或有一点绿色，此为“转换便” ，质地黏糊且不成形，之后就是婴儿期的便便，根据母乳或配方奶而成不同的形态。母乳宝宝的便便稀稀水水，颜色浅黄；配方奶宝宝的便便通常呈糊状或约略条状软便，颜色为浅黄，但有时因配方奶中含铁质较多或肠道内细菌种类的因素，而出现绿色便。当宝宝满4-6个月，粪便会随着辅食的内容而有不同状态。

如何从婴儿的大便看宝宝的健康状况？

正常大便

1、母乳喂养的婴儿便便呈金黄色，多为均匀糊状，偶会有细小的乳状凝块，有酸味，每日2-3次。即使每天便便次数达到3-5次，但便便水分含量不高，呈糊状，也看作正常。

2、人工喂养婴儿，以牛奶、羊奶喂养的婴儿，便便为淡黄色，大多成形，含乳凝块较多，为碱性或中性，量较多、较臭，每日1-2次。

3、混合喂养儿（母乳加牛乳），便便与食牛乳的婴儿相似，但较黄、软。添加谷物、蛋、肉、蔬菜等辅食后，粪便性状接近成年人，每日1次。

新生儿胎便（墨绿色）

1、刚生下来的宝宝，即使没吃一点东西，出生后6-12小时也会拉出墨绿色胎便。

2、不知道是宝宝体惜自己的妈妈，还是他们不愿意把自己每天周而复始吞咽的羊水弄脏，反正宝宝一定要从妈妈肚里出来后才肯拉自己人生第1次大便。积存了9个月的胎便必须借着频繁的排便才能清除干净，一般需要延续2-3天，每天3-5次，浓重的墨绿色才能消失。

3、胎便通常没有臭味、状态黏稠、颜色近墨绿色，主要由孩子在胎内吞入的羊水和胎儿脱落的上皮细胞、毳毛、皮脂以及胆汁、肠道分泌物等组成。这些与生俱来的东西很难洗净，有经验的老人会告诉孩子的父母，头几天一定要包纸尿裤而不是尿布。

专家提醒

这不是坏“臭臭”；早产儿排胎便的时间有时会有所推迟，这主要和早产儿肠蠕动功能较差或孩子进食延迟有关。

过渡期大便(黄绿色)

胎便排出的那几日，喂奶也开始进行，待排净胎便，向正常大便过渡时的大便呈黄绿色。多数新生儿在吃奶2-3天后大便呈现这一阶段，然后逐渐进入黄色的正常阶段（母乳喂养的宝宝）。

专家提醒

这不是坏“臭臭”；新生儿喂养开始的时间和摄入奶量会直接影响过渡便出现和持续的时间。若开奶延迟，或摄入奶量太少，过渡便出现的时间也会推迟。

哺乳期大便

1、母乳喂养的宝宝(金黄色的软糊便)

由于母奶中含有丰富的寡糖，能够充分地刺激肠胃蠕动，因此大部分宝宝不会有硬便的情形，也不会有明显臭味，呈金黄色，偶尔会微带绿色且比较稀；或呈软膏样，均匀一致，带有酸味且没有泡沫。母乳喂养宝宝的解便次数很弹性，通常新生儿期次数较多， 1天2-5次，随着孩子月龄的增长，大便次数会逐渐减少， 2-3个月的孩子大便次数会减少到每天1-2次。因此，吃母乳的婴儿如果出现大便较稀、次数较多等情况，只要婴儿精神及吃奶情况良好，体重增加正常，没有解便困难、腹痛、胀气的情形，就都是正常的，家长没有必要担忧。

专家提醒

这不是坏“臭臭”；母乳喂养的新生儿甚至会发生1天排便7-8次的状况，父母不必担心，这叫做生理性腹泻，属于正常现象，到宝宝长到一定时期这种腹泻会自动消失。

2、人工喂养的宝宝(土黄色的硬膏便)

用配方奶喂养的宝宝大便较少，通常会干燥、粗糙一些，稍硬如硬膏，但也是只要不难解，不似羊便，就没关系。如果消化没问题，通常会是土黄或金黄色，略带一些酸臭味，每天约1-2次。

专家提醒

这不是坏“臭臭”；喝配方奶的孩子有时大便会黄中带绿或青绿，这是因为配方奶铁质含量都很高，当宝宝对奶粉中的铁质吸收不完全时，多余的铁质就会使大便带绿色，这情形是正常的。并不是老辈人说的孩子大便呈绿色。就是受到惊吓引起肠胃不适。

吃辅食以后的大便(颜色较暗)

宝宝从4个月开始添加辅食，随着宝宝辅食（米粉和香蕉泥之类的食物）数量和种类的增多，宝宝便性开始慢慢接近成人，开始变得颜色较暗。宝宝吃辅食后的大便往往是棕色或深棕色，比花生酱稠，但仍然是糊状。

专家提醒

这不是坏“臭臭”；吃较多蔬菜、水果的宝宝，大便会较蓬松。如果是鱼、肉、奶、蛋类吃得较多的孩子，因为蛋白质消化使然，大便就会比较臭。

异常大便

1、奇臭难闻大便：

吃含蛋白质丰富的食物过多，蛋白质与胃酸中和，降低了胃液酸度，使蛋白质不能充分消化吸收，再加上肠道内细菌的分解代谢，使得这些宝宝的便便奇臭无比。

2、泡沫样大便：

吃淀粉糖类食物过多，在胃肠中增加发酵，产生深棕色水样便并带有泡沫。

3、便便绿色：

便样呈绿色量少且黏液多，属饥饿型腹泻。

4、蛋花汤样：

病毒性肠炎和致病性大肠杆菌性肠炎的宝宝常出现蛋花汤样大便。

5、发亮便便：

可能是脂肪摄入过高，在肠道内会产生过多的脂肪酸刺激肠粘膜，使肠道的蠕动增加，进而产生淡黄色液状和量较多的大便，有时大便发亮，甚至可以在便盆内滑动。

小贴士

初为父母的你们不要着急，看看这些更加了解宝宝身体状况。看了这些，带孩子再也不累了。

随着便便颜色的不同，宝宝面临的情况会有不同

红色：

若发现未满月的宝宝便便有血丝，可能是妈妈吃到了宝宝过敏的食物；若宝宝已经开始吃辅食或成人食物，可能是吃了西红柿或火龙果所形成的短暂便便颜色异常，通常没什么关系；若是出血性的红色血便，则可能是消化道出血，需要及时就医；万一出现草莓酱般的粘液血便，则要怀疑是否是婴幼儿肠套叠；如果便便又黏又稀，大部分是病菌性肠炎，若加上血丝黏液便，就要怀疑是否如沙门菌等的细菌性肠炎。

绿色：

绿色便便的成因多种，因为胆红素的产量高，连带使胆青素增多，造成便便呈现绿色；如果宝宝喝配方奶，也许是铁质含量高，没有完全吸收而排出，于是解出了绿色的便便。另外，某些宝宝肠道内细菌种类的因素，也会容易解出绿色便便。

中国孕婴：从宝宝排便便，看宝宝的健康状况！妈妈必学。生病时的便便状态

1、便秘

若婴幼儿过早出现硬硬且成形的条状大便，可能日后较容易产生便秘。若观察到宝宝大便次数变少、颜色变深，或者从糊状变得有较完整的形态，甚至变得较粗、较硬，而且排便时有痛苦的表情，就可能是便秘了。母乳宝宝虽然也是几天才有一次大便，但质地较软，与便秘是不同的。

1岁宝宝的纤维素摄入量应该增加，帮助肠胃的蠕动，对喝奶量多、辅食或正餐吃得少的宝宝而言，因纤维素摄取量少，便秘的几率会增大。当宝宝便秘时，应该及时求助小儿肠胃科医生，找出原因，才知道哪种是合适的改善方式。

2、腹泻

对于婴幼儿来说，究竟怎样才算是腹泻呢？跟平常比，次数较多，形态更软，就是腹泻。肠胃炎可能是病毒或细菌感染，该怎么区分呢？病毒感染的宝宝很容易形成水便；而细菌感染通常为黏液血便。持续腹痛或哭闹或有持续高烧不退、活动力差甚至意识不清等状况，就必须立即就医，避免引发肠穿孔或败血症等严重的并发症。

无论是病毒感染还是细菌感染，护理重点都是补水和补电解质，评估宝宝的脱水程度，决定是给予口服电解水液或实行静脉注射；注意细菌性肠胃炎未必需要抗生素治疗，要根据细菌的种类、疾病的严重情况决定。若过度使用抗生素，不但不能缩短病程，反而会延长沙门菌排出体外的时间。

宝宝消化不良怎么办

1、调整饮食

宝宝消化不良出现拉肚子时，首先要减少膳食量以减轻肠道负担，限制脂防以防止低级脂肪酸刺激肠壁，限制碳水化合物，以防止肠内食物发酵促使肠道蠕动增加。也就是说应该给宝宝以清淡饮食，以利于其肠道修复。

用母乳喂养的宝宝，腹泻时不必停止喂奶，只需适当减少喂奶量，缩短喂奶时间，并延长喂奶间隔。每次喂奶前，母亲可喝一大碗开水，稀释母乳，有利于减轻宝宝腹泻症状。吃辅食的宝宝要以吃面汤、米汤、米粉为主。

2、药物治疗

在临床上，宝宝拉肚子80%是肠道菌群失调。家长可在医生指导下，给宝宝喂点益生菌，能促进消化，调理肠胃，平衡肠道菌群及恢复正常的肠道pH值，缓解腹泻症状。

不提倡给宝宝服用抗生素，如果过多的服用抗菌药，会导致肠道菌群紊乱，反而会发生抗菌药诱导性肠道感染。

3、及时补水补盐

由于宝宝拉肚子，水与盐分丢失过多，如果不及时补充流失的电解质，宝宝很容易出现脱水症状，因此，为预防腹泻的宝宝脱水，家长要及时给腹泻的宝宝补充盐水。

如果宝宝拉肚子症状长时间未缓解，或者精神萎靡、脱水等现象，建议家长及时送宝宝去医院就诊，以免耽误宝宝的病情。

4、做好肛周护理

中国孕婴：从宝宝排便便，看宝宝的健康状况！妈妈必学。宝宝消化不良拉肚子时，家长要做好臀部清洁护理，避免产生红臀。每次大便后，用温水清洗肛周，再用软布轻轻擦拭，涂上护臀膏，注意及时更换尿布，避免尿液浸渍皮肤。宝宝屁股发红时，暴露臀部，晒晒小屁股，保持局部干燥。