新华社■视力5.0以下就算近视? 家长如何看懂体检表数据

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如何看懂体检表中的各项数据和医学专业术语呢?视力低于5.0就是近视吗?个子矮的孩子是因为“长在后面”吗?

就这些家长们一知半解的问题 , 钱报采访人员本周请教了多位专家 , 很多答案出人意料 。

视力5.0以下就算近视?

许多家长都认为 , 孩子体检视力低于5.0就算近视 , 但其实“视力下降不能和近视划等号” 。

浙二眼科中心视光部主任倪海龙说:“除了近视 , 散光、远视、眼部疾病都有可能导致达不到正常视力 。 ”现在我国国家标准的视力表是标准对数视力表 , 用五分法记录 , 同时在视力表一侧对应标注着小数记录法 , 表述常用“五分记录法里的5.0对应小数记录法里的1.0 , 这是健康者的正常视力水平” 。

“判断孩子是否近视及未来发展趋势 , 还是要通过规范的检查 , 主要看三方面 , 检查视力、验光检查(儿童通常要做睫状肌麻痹验光 , 即我们俗称的散瞳验光) , 同时最好还测量眼轴 。 ”倪主任建议 , 不管孩子是否近视 , 每半年都需要定期来专业医疗场所做视力检查与验光 。 如果近视了 , 要及时佩戴合适的光学眼镜矫正 , 并做好近视的控制 。

倪医生表示 , 在医学专业术语中并没有“假性近视”的表述 。 普通人常说的所谓“假性近视” , 其实是眼睛的暂时过度疲劳状态 。 “发现及时并正确处理的话 , 是可以缓解的 。 比如休息、望远或者短时药物辅助等 。 ”

肺活量不达标是不健康吗?

肺活量既是体检项目 , 又是体测项目 , 所以现在还是蛮受家长关注的 。 操心的妈妈们又开始担心:肺活量不达标 , 说明不健康?

现代实验小学体育老师许志华说 , 肺活量是指一次尽力吸气后再尽力呼出的气体总量 。 肺活量存在较大的个体差异 , 一般来说热爱运动、身体强壮的人肺活量大些 。

肺活量低的小同学 , 建议多参加锻炼 。 以下为小学生肺活量的平均参考值:男——7岁1342ml , 8岁1496ml , 9岁1972ml , 10岁1843ml , 11岁2010ml , 12岁2200ml;女——7岁1213ml , 8岁1354ml , 9岁1516ml , 10岁1685ml , 11岁1883ml , 12岁2077ml 。

“肺活量小 , 不表示不健康 , 可能就是相对弱一点 , 当然 , 也有些心肺基础问题会影响肺功能 。 我从事教学很多年 , 几乎没有见过学生肺活量在标准的下限以下 。 ”许老师说 。

个子矮是因为“长在后面”?

孩子体检测出来 , 个子没达到同龄人的平均身高 , 有的家长会自我安慰:这是因为“长在后面” , 过几年身高还能“蹿一蹿” , 真的吗?

杭州市红十字会医院儿科生长发育专科负责人王伟群说 , 不要盲目相信孩子会“晚长” , 不然会错过最佳补救身高的时机 。 “有些孩子‘长在后面’ , 通常是和家族遗传有关系 , 一般父母青春期发育比较迟 , 孩子可能也会出现同样情况 , 但不绝对 。 ”

体质性的青春发育延迟一般会存在骨龄落后 , 王医生解释 , “检查出来如果不是矮小症 , 骨龄落后2年以上 , 但每年都能长5~7公分 , ‘晚长’可能性较大 。 但如果骨龄不落后 , 身高‘蹿一蹿’也就没空间了 。 ”

如果家长发现孩子身高落后 , 除了要带到医院及时就诊 , 生活中也要注意孩子的三个方面:运动、饮食和睡眠 。 每天半小时运动 , 多做跳高、摸高、篮球、排球、游泳等纵向运动 , 运动要求有一定的量 , 比如7岁孩子要求跳绳一千个 , 8岁要跳1200个;多吃高蛋白、低糖、低脂肪的食物;晚上十点和凌晨四五点是生长激素分泌的高峰 , 建议孩子晚上9点左右入睡 , 10点左右进入深度睡眠 , 早上6:30之后起床 。

乳牙蛀了到底要不要治?

“近几年乳牙龋坏率真的太高了 , 很多家长在婴幼儿时期不注意 , 等到小学一二年级 , 孩子就已经有很多蛀牙了 。 ”杭州市口腔医院儿童牙科医生钱晓云说 , 很多家长认为乳牙会掉 , 就算患龋也无需治疗 , 这种观点是错误的 。

“龋齿会引起孩子牙痛、牙龈肿胀 , 长期得不到治疗 , 还会造成孩子的偏侧咀嚼 , 导致双侧面部发育不对称 , 影响恒牙的正常发育和萌出 。 ”因此 , 儿童牙齿的早期预防和治疗非常重要 。

医生给出两条建议——在家每天使用含氟牙膏、鼓励孩子定期使用牙线 。 “氟只是一种微量元素 , 局部使用可以有效防蛀 , 家长不必一提到含氟牙膏就害怕 , 其实孩子处于换牙期 , 更应该使用含氟量高的牙膏 。 孩子上小学了 , 基本都有自主吞咽的能力 , 只要漱口漱得干净 , 就不会有问题 。 ”

小学六年级来月经正常吗?

据一位体育老师估算 , 到了六年级 , 一个班20多个女生 , 不少都来例假 , 这正常吗?

王伟群医生说 , 相比10年前 , 现在孩子的青春期发育普遍提前了半年左右 。 女生的发育一般从骨龄的9周岁半开始 , 也就是小学三年级下或是四年级 。 因为最早从乳房启动 , 所以提早发育 , 家长比较容易察觉 。 等到六年级左右 , 开始来例假 , 基本已经发育成熟 。

男生从骨龄11周岁半开始发育 , 即小学五六年级 。 其发育最早体现在睾丸大小上 , 部位比较隐秘 , 所以男生的性早熟比较难察觉 , 家长对10到11岁男孩要更加关注 。

小学生为什么会冒青春痘?

对于五六年级小学生就长青春痘 , 很多家长也有疑问:是不是早了点?孩子们自己也很烦恼 , 该如何应对?

杭州市第三人民医院皮肤科主任医师宋秀祖说 , 青春痘 , 是痤疮的俗称 , 孩子们进入青春期后开始发疹 。 根据既往抽样调查的痤疮发病率 , 一般10%的孩子在六年级开始出现青春痘 。

青春痘 , 受到遗传因素和环境因素多方面的影响 , 如果父母有痤疮 , 小孩长痤疮的几率会增加 。 其次 , 甜食可以促进和加重痤疮发病 , 尤其要注意的是某些乳制品 , 特别是脱脂牛奶 , 可以加重痤疮 。 但是痤疮与奶酪和酸奶没有相关性 , 酸奶可以食用 。 另外 , 学习紧张 , 压力大 , 睡眠不足也会导致痤疮的发病加重 。

小胖子怎样才能瘦下来?

多名小学班主任向采访人员透露 , 每个班都会有一两个小胖墩 。 如何让小胖墩瘦下来 , 已经不止是家长操心的事 , 老师也在想办法 。 比如 , 在食堂吃饭 , 老师和同学都会监督他们的饭量 , 如果吃得过多 , 反复添饭 , 连食堂大厨也会提醒孩子 。

新华社■视力5.0以下就算近视? 家长如何看懂体检表数据。王伟群医生说 , 接诊的孩子中 , 偏胖的孩子居多 , 大都在八九岁左右 。 “但超重的特别肥胖的孩子比较少 。 ”

新华社■视力5.0以下就算近视? 家长如何看懂体检表数据。“孩子之所以肥胖 , 说到底就是6个字——运动少 , 吃得多 。 ”王医生说 。