原创孕妇贫血，为防止产后大出血，提前输血保险吗？我说：“你知道吗

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有一天，我在助产士门诊，接诊了一位孕妇小汪，小汪怀孕已经6个多月了，在一次检查中，发现有些贫血，虽然遵照医嘱，补充了一些铁剂，包括一些高蛋白饮食的摄入。可是，她还是担心，总害怕自己生孩子时，出现大出血怎么办？

小汪思前想后，琢磨出了一个办法，来征求我的意见：“小红姐，我想在生孩子前，输一些血，未雨绸缪，免得将来出现产后大出血，失血过多。 ”

贫血是女性孕期最为常见的一种现象，因为身体生理因素的影响，出现贫血在所难免。但是，为了预防出血，先补充血液，就属于画蛇添足了，是完全没有必要的。

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我说：“你知道吗，你说的产后大出血，出现的主要原因有四种，宫缩乏力、产道损伤、胎盘因素和凝血功能障碍。这四种原因，根本就没有贫血。换句话说，贫血不是造成产后大出血的病因，所以，你也就没有必要进行预防性的输血。 ”

小汪问：“那产后出血，就没有办法预防吗？”

我说：“当然有了，目前，针对产后出血的预防，有这么几条，第一个是要加强产前的保健。包括孕妇的饮食摄入。第二个，就是要积极处理第三产程，其中包括这么几个措施，一是预防性使用缩宫素，二是科学断脐，还有就是等到产妇胎盘娩出后按摩子宫，这些都是预防的办法。 ”

小汪接着问：“你刚才说的凝血功能障碍，和贫血没有关系吗？”

我说：“没有关系的，贫血是指血红蛋白和红细胞数量，低于正常参考值的下限。而凝血功能障碍，是凝血机制方面发生问题，凝血因子缺乏而出现了，血液的凝固性发生障碍。

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人体出血时，有凝血功能的参与，可以及时的止血，如果凝血功能发生障碍，这个时候不能止血，就容易出现出血，长期的出血会造成慢性失血，造成贫血的症状。所以凝血功能障碍造成的失血，会造成贫血的后果，就是这样一个关系。 ”

听了我的话，小汪说：“我担心，我本来就贫血，再出现产后出血，身体会受不了。 ”

我说：“根据你说的情况，怀孕中后期孕妇常会出现贫血症状，只要不是重度贫血不伴有血小板减少，生孩子是不会有危险的，而且医生会根据具体情况做好周全准备。产后出血在治疗上，主要作子宫收缩按摩，注射宫缩剂，还有就是输入止血药物，必要时进行手术治疗。另外，也包括输血等办法。不过，那是在严重失血之后采取的治疗措施的，你放心好了。 ”

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