宝宝明明感冒都已经好了,为什么一直咳嗽...

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新生儿护理

近来天气变化大 , 孩子感冒咳嗽 , 当妈的除了各种不淡定 , 就是纠结、煎熬 , 要不要去医院 , 要不要用药?好不容易扛过了感冒 , 讨厌的咳嗽声还是不绝于耳 , 这可怎么办?

尤其是肺炎的前期症状还跟普通感冒比较相似 , 所以 , 今天我们一块儿来探究下 , 感冒、咳嗽与肺炎、支气管炎的那些“纠葛” 。

下面我们就一块来看看孩子为什么感冒好了 , 还会咳嗽 , 究竟与支气管炎、肺炎有没有关系呢?


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感冒好了 , 为什么咳嗽还在持续?

很多宝宝感冒好了 , 但是咳嗽可能会持续一段时间 , 这样的咳嗽大多都是感染引起 , 主要是感冒损伤了呼吸道的粘膜 , 呼吸道受到病菌、过敏原、异物等刺激时 , 就会出现咳嗽的症状 。 长时间的咳嗽还要注意是否是过敏性咳嗽 。

简单初筛是使用抗过敏药物 , 比如抗组胺的口服药(西替利嗪等)和雾化吸入的激素药物(布地奈德等) 。 如果使用药物后 , 咳嗽明显好转或终止 , 提示过敏性咳嗽可能性较大 。 抗生素对过敏性咳嗽无效 。 (服药请遵医嘱)

反复感冒、咳嗽或者发热是免疫力差的表现吗?

流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽、低热等 , 是以鼻咽部为主要侵及部位的一组表现 。 可能与穿着过多所致的出汗后着凉;可能与过敏;可能与病毒感染等多种因素有关 。 反复感冒并不能说明抵抗力低下 , 只有反复细菌感染 , 才需考虑 , 并需血液检查证实 。 没有确诊之前不要接受注射免疫球蛋白 。

对频繁出现高热(每年超过四次)的儿童 , 应考虑是否有免疫功能低下问题 。 但是 , 也别忽略了过敏 。 在免疫系统反应上是两者截然相反 。 免疫力低下可表现于免疫球蛋白 A 或 / 和 G 偏低;而过敏可表现于免疫球蛋白E 的增高 。 一定要先确诊 , 再考虑治疗方法 , 千万不要盲目使用提高 / 增强免疫力的药物!

发热确实可以提高人体的免疫能力 , 只有体温超过38.5℃才需要吃退热药 , 为的是避免出现孩子高热惊厥 。

咳嗽与干咳、痰咳 由于孩子咳嗽能力较弱 , 加上气管较细 , 一说到咳嗽问题 , 很多宝爸妈都非常关心是否有痰液排除 , 也就是我们常说的干咳、痰咳 。

1干咳

偶尔干咳 , 其他变化不大 , 不要过于担忧 。 孩子如果只是偶尔咳嗽几声 , 进食、生长正常 , 应该不是问题 。

干咳时间长 , 要留意哮喘 。 干咳在慢性咳嗽当中比较常见 , 宝爸妈最担心的应该就是哮喘 。

喘不一定是哮喘

喘是哮喘特有的表现 , 但现“喘”的现象并不意味孩子患上了哮喘 。 孩子存在“喘” , 并不一定患有哮喘 。 特别是当第一次出现喘憋时 , 医生多提示要好好控制喘憋 , 以防发展为哮喘 。

三种不同类型哮喘:


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哮喘的治疗:


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2痰咳

除了干咳 , 剩下的就是痰咳 。 气管炎、肺炎等造成呼吸道分泌物增多 , 为排出呼吸道内分泌物而咳嗽 。 后面我们会解答常见的支气管炎、肺炎 。

孩子有痰排不出来 , 常见的有两种情况:

第一种情况 , 确实是呼吸道的分泌物排不出来 , 还存在于呼吸道内 , 可能我们会听到孩子总是发出呼噜呼噜的声音 。

这时候首先要把呼吸道分泌物变稀 , 然后通过拍背这样的方式来帮他排出 。 可以把浴室里的蒸汽放足后 , 让孩子待 15 分钟 , 孩子吸了很多的蒸汽 , 分泌物就变湿、变稀 , 这样的话 , 我们就通过拍背 , 促进他咳嗽 。

第二种情况 , 虽然孩子没有吐出来 , 实际上已经排出了呼吸道 , 多半被咽下去了 。

一定要观察或听肺部的这种痰声是否还存在 。 比如孩子经过哭闹吐了一大口奶 , 实际上其中带出了分泌物 。 所以他们有各种各样的方式排痰 , 唯独不像我们大人吐出来 。 只要能够排出呼吸道 , 就算痰排出来了 , 不一定像我们成人一样吐出来 。 家长掌握了这些 , 就不会过于忧虑了 。

通常爸妈并不需要太过担心孩子把痰液被吞下去 , 因为大多数痰液就是一些废弃的组织和少量细菌 , 大多数的细菌在经过胃部时也被胃酸消灭 。


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3急性支气管炎

急性支气管炎初期为干咳 , 痰量逐渐增多 , 渐成粘液脓性痰 。

急性支气管炎大多是病毒性 , 不要使用抗生素 , 只有确定由细菌或者支原体所引发 , 则需要使用针对该类病原的有效的抗生素 。

如果确诊急性支气管炎后 , 在给孩子的饮食上要注意准备一些清淡好消化的营养丰富的食物 。

急性支气管炎是可以治愈 , 是否会复发 , 各位宝爸妈要注意做好记录、锻炼身体、采取积极的预防措施 。

再说回咳嗽!

咳嗽在中医上可分为风热咳嗽、风寒咳嗽、燥热咳嗽和内伤咳嗽等 , 因此在选用中成药时 , 因药性不同 , 也有寒、热、温、凉之分 , 必须对症服用 。 如果是风寒咳嗽 , 用了凉药 , 无异于雪上加霜 , 往往会用药无效或拖延病情;如果是风热咳嗽 , 用了热药 , 则会火上浇油 , 往往会加重病情 。

●如果咳嗽有痰 , 痰色白或清稀 , 或有泡沫、量多 , 人感觉怕风、怕冷 , 多是寒性咳嗽 。 寒性咳嗽要选用具有宣肺、散寒、化痰、止咳作用的中成药 , 如橘红痰咳煎膏、蛇胆陈皮口服液等 。

●如果咳嗽伴痰黏稠、咯痰不畅、痰色偏黄或喉咙疼、口干等症状 , 属于热性咳嗽 。 热性咳嗽应选用具有清肺化痰、止咳平喘作用的中成药 , 如急支糖浆、十味龙胆花颗粒等 。

●若燥咳无痰、咽喉干燥 , 可选用川贝枇杷膏等具有清热化痰、润肺止咳作用的中成药 。

●痰湿咳嗽以体弱老人居多 , 其特点是咳声重浊 , 痰多而黏腻、呈灰白色 , 进食甘甜油腻食物后加重 , 伴有胸闷、食少、体倦、大便稀等症状 , 宜用具有理肺健脾、宁嗽祛痰作用的中成药 , 如二陈丸等 。 需要注意的是 , 多痰哮喘者不要服用生冷食物 。

●对于气候以及食物过敏引起的咳嗽 , 可选用一些健脾补肾、提高免疫力的中成药 , 如黄芪颗粒等 。 (非专业人士 , 最好在专业医师的指导下使用)


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