“牙缝大、牙上锯齿、门牙不整齐”这些是怎么回事？该如何处理？妈妈速收藏！问题一：孩子新长出的小牙上锯齿怎么回

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问题一：孩子新长出的小牙上锯齿怎么回事？

发育正常的上下门牙、侧切牙在它刚刚萌出的时候切端都呈锯齿状凹凸不平，这种锯齿我们把它称为牙齿的发育结节---切嵴结节，它属于牙齿正常的解剖形态。

因为牙齿的发育是由多个发育叶共同发育而成的，在前牙，一般是由三个发育叶，在牙齿逐渐形成过程中，三个发育叶逐渐融合，部分没有融合的部分形成凹凸不平的切牙嵴。所以，新长出的门牙呈锯齿状是正常现象，锯齿随着进食的磨耗会逐渐磨平，因此新长出的门牙呈锯齿状不是病不需要处理.

牙齿萌出是一个缓慢的过程，在这个过程中牙齿本身也是不断发生变化的：牙釉质还因为在其表面的生长线所形成的细沟呈线条状的波纹，这就是我们经常看见我们的牙齿表面象瓷器裂了一样有几条细细的纹路，它其实是釉面横纹；刚萌出之年轻恒牙的釉质表面，还有薄薄的一层称为釉小皮的有机质膜所覆盖，牙萌出后经咬合、咀嚼、磨耗及刷牙而消除。

问题二：孩子的门牙上有缝隙有问题吗？

对于门牙之间的缝隙，通常分为两种情况：生理性间隙与病理性间隙。生理性间隙不需要治疗，待门牙两侧的侧切牙和尖牙萌出后，间隙就可自然关闭。

病理性间隙需要治疗，如不及时治疗可造成牙齿的排列不齐。其原因通常有：门牙根部埋有多生牙、乳侧切牙过早脱落、侧切牙过小等畸形均可造成门牙向两侧移位而出现间隙。如何区分生理性和病理性间隙，需要家长带孩子到口腔科就诊，一般通过临床检查或拍一张牙齿X光片就可明确诊断。

问题三：孩子的门牙长得不整齐有问题吗？

门牙长得不整齐，可否脱去旁边的乳齿，以腾出空间让门牙可整齐排列？由于孩子的颌骨发育还没完成，而恒齿的体积又较乳齿大，恒齿长出时就可能不够适当空间，牙齿排列因而变得拥挤。一般来说，牙齿是否排列整齐是要等待至全部乳齿都换上恒齿后才可以确定。如有疑问，可以请教牙科医生。

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李建阳

副主任医师 1978年毕业于中国医科大学口腔专业, 现任口腔科主任，中华医学会口腔分会会员，长期从事儿童口腔临床工作，有丰富的临床工作经验。