许多人都听说过心脏支架或者心脏搭桥,不够深入了解这两个手术的人很容易把它们搞混,其实这两个手术大不相同,接下来我们就来谈谈这两个手术的区别所在:
1、适应症
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心脏支架的适应症为冠状动脉的狭窄部分达到70% , 并且出现胸痛、气短这样的心肌缺血相关症状,心绞痛且绞痛状态不稳定或出现血管梗塞 。
而心脏搭桥手术的优点,是可以处理不合适支架植入的复杂病变,适用于严重多支病变或者合并左主干病变 , 但需要患者的身体状态合适进行开胸手术 。
2、手术方式
心脏支架是内科微创手术 , 是通过影象参与的方法在冠状动脉狭窄处放入支架 , 改良心肌缺血缺氧的状态 。创口较?。?恢复起来也比较快 。
而心脏支架是外科开胸手术,是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道来恢复冠状动脉的血供 。创口较大 , 恢复起来需要的时间较长 。
3、手术风险
心脏支架的手术风险相对于心脏搭桥是较低的,由于手术开口小,一般恢复3-5天便可 。但是做完这个手术也其实不代表可以放松警惕,由于它不能从根本上解决血管狭窄的情况,还是有一定复发的风险 。
而心脏搭桥手术由于是开胸手术,创口较大 , 风险也自然较高,患者恢复较慢,恢复时间就更长了 。但是我国技术较发达 , 动脉桥血管10年畅通率可达90%左右,静脉桥则较低,约在30%~70% 。
如今的心脏搭桥技术愈来愈发达 , 效果愈来愈好的同时,风险也会逐渐降低 。
总而言之,心脏支架与心脏搭桥手术不能片面地评判哪一个更好,对于患者的最好手术方案,应当根据患者的冠脉造影以及病人的具体情况综合判断,由专业医生进行定夺 , 采取合理的医治手段 。
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