5种可以在2岁前发现的发育异常情况,别让宝宝输在起跑线上
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昨天微妈的推送 , 其中北京儿童医院儿童保健中心副主任沈瑞云医师跟各位妈妈分享了《宝宝生长发育不能只关注高不高、胖不胖 , 脑袋“灵不灵”更重要》 , 文中提到了一些宝宝生长发育的规律 , 虽然宝宝们一般都按一定的总规律发展 , 但是受遗传、环境的影响 , 存在个体差异 。
不过 , 有时候这些差异过大 , 可能是在提示宝宝的某些异常 , 如果妈妈们做好对宝宝发育情况的监测 , 及早发现异常并干预 , 对宝宝的影响可能会小很多 , 帮宝宝赢得最佳的治疗时机 。
01
先天性听力障碍
最佳治疗时间:出生后 6 个月黄金期
有句俗语叫“十聋九哑” , 意思是说如果一个人的听力不好 , 那语言发育也会受影响 。 听力对于正常的学习工作及生活质量有很大影响 。
妈妈们应该记得 , 在宝宝出生 3-5 天内会做一个听力筛查 , 如果筛查没有通过 , 医生会要求进行更全面的听力检查 。 如果确定听力存在问题并达到一定的损失程度 , 就需要进行干预 , 通过辅助听力设备 , 配合医生和父母对宝宝进行的语言方面的训练 , 绝大数宝宝可以进入一个有声世界 。
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02
先天性甲状腺功能减低
最佳治疗时间:早发现早治疗
除了听力筛查 , 宝宝出生 2-3 天时还会做足跟采血 , 检查宝宝的促甲状腺激素(TSH)水平 , 帮助判断是否有甲状腺功能减低(先天性甲低) 。
甲状腺激素对人体的作用主要是产热 , 促进脑、骨骼发育 , 先天性甲低可以严重影响宝宝的智力发育和体格发育 。 约每 2000 多个新生儿中就有 1 个是先天性甲低患儿 。 先天性甲低的治疗效果与开始治疗的年龄密切相关 , 诊断越早 , 治疗越早 , 效果越好 , 对宝宝未来的影响越小 。
除了上面提到的足跟采血检查 , 妈妈们也要注意观察宝宝是否有先天性甲低的表现 , 如身长偏小 , 体温低、前囟大、面容浮肿等 , 如果宝宝有典型的先天性甲低表现 , 但足跟采血检查结果正常 , 也要密切观察或进一步检查 。
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03
矮小症
最佳治疗时间:3 岁之前
人的最终身高受遗传和后天的共同影响 , 后天的作用不可小觑 , 妈妈们都希望宝宝长大后可以高人一等 , 一定不能错过长高的第一黄金期——婴幼儿期 , 这个阶段生长迅速 , 是一生中生长速度最快的时期 。
宝宝出生后第一年身长的增长可达 25 cm 左右 , 第二年增长约为 10-12 cm , 第三年平均还能长 8 cm 左右 , 这三年就可以增高 45 cm 左右 。 所以如果在这个阶段 , 宝宝的生长发育受到影响 , 往往会影响到最终的身高 。
对矮小的正确治疗 , 起始时间越早 , 效果越好 。 研究表明 , 即使是生长激素缺乏导致的矮小 , 在三岁以前使用生长激素治疗 , 成年后的身高与正常人几乎没有差别 。 现实情况是 , 这些孩子往往等到了青春期后才来求治 , 此时的治疗效果就远不如从前了 。
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04
斜颈
最佳治疗时间:2 岁以内
斜颈主要表现为宝宝头倾向一侧 , 下巴朝对侧肩膀 , 颈部活动受限制 , 如果试图矫正头的方向 , 宝宝会反抗哭闹 , 一般斜颈宝宝肩部有硬块突起 , 如果没有得到及时有效的治疗 , 随着年龄增长 , 斜颈表现会越来越明显 , 并造成颜面部畸形 , 主要是面部不对称 , 对宝宝成年以后的生活、社交都有影响 。
斜颈的原因还不明确 , 一般认为和遗传、胎位不正、难产等因素相关 。 如果存在这些危险因素 , 妈妈们一定要注意观察 。 刚刚上面提到的颈部硬块 , 实际上是肌肉的纤维化 , 纤维化的肌肉不能正常收缩放松 , 除了失去功能以外 , 还限制了颈部的运动 , 使两侧肌肉发育不对称 , 所以如果不加以重视 , 大的问题就来了!
斜颈的黄金治疗时间有两个 , 分别是宝宝出生 6 个月之内和 2 岁以内 。 婴幼儿时期的宝宝头骨仍在成长中 , 在 6 月龄之前的不对称仍有机会恢复 , 6 个月以后相对定型 , 纠正起来就非常困难 。
年龄已超过 1 岁的宝宝则应进行手术治疗 , 切断纤维化的肌肉 。 如果能在 2 岁以前纠正斜颈 , 还不至于发生明显的面部偏斜畸形 , 面部五官偏斜可随着发育逐步纠正 。
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05
隐睾症
最佳治疗时间:2 岁以内
男宝在胎儿时期睾丸位置在腹腔后侧 , 出生前 1-2 个月睾丸会从腰部腹膜后下降到阴囊 , 如果没有下降或下降不全 , 导致阴囊内没有睾丸或只有一侧睾丸 , 被称为隐睾症 。
隐睾症宝宝成年后会影响生育能力 , 尤其是双侧隐睾的情况 。
隐睾症宝宝的阴囊发育较小 , 阴囊内不能触到睾丸 , 或只有一侧睾丸 , 自检并不困难 。 如果有这方面的疑虑 , 可以去医院借助专业辅助检查手段确诊及治疗 。
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