「豫见升学」郑大一附院权威专家：你家孩子的身高达标了吗？这些问题一定不能忽视身高|孩子|权威专家|遗传|河南省|生长

本文原始标题是：郑大一附院权威专家：你家孩子的身高达标了吗？这些问题一定不能忽视

「豫见升学」郑大一附院权威专家：你家孩子的身高达标了吗？这些问题一定不能忽视//

孩子的身高是爸爸妈妈最关注的话题之一，近年来生活水平高了，孩子们摄取的营养充足，成长环境也好，身高就随之“噌噌”往上长。现在孩子们的身高较之以前提升了不少，让人感叹“长江后浪推前浪” ，一起来看看2019儿童身高标准吧。

各位家长可以对照看看自家孩子有没有达标，孩子正处于长身体的阶段，身高可以说是一岁一个样，但是现在的身高也可以反映身体的成长情况，家长们可别大意了。今天，升学君邀请到了郑州大学第一附属医院的田凤艳副教授，围绕家长们关心的问题进行解答。

专家简介

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田凤艳，郑州大学第一附属医院儿童医院，小儿内分泌与遗传代谢专业，副教授，副主任医师，硕士生导师。华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科内分泌遗传代谢专业博士。中华医学会儿科学会内分泌遗传代谢学组青年委员，河南省医学会儿科学分会青年委员，河南省预防医学会儿童内分泌疾病防治专业委员会委员，河南省医师协会青春期与医学专业委员会委员，河南省妇幼保健协会儿童内分泌专业委员会委员，河南省中西医结合学会儿科分会遗传代谢内分泌疾病学组副组长。河南省医学会儿科学分会内分泌学组委员。获得中国遗传学会遗传咨询师初级及中级培训证书。河南省医学会第四届医疗事故技术鉴定专家。《郑州大学学报（医学版）》审稿专家。主持国家自然科学青年基金项目1项，河南省医学科技攻关项目 1项。

身高年龄标准表

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生长发育评估除了参考这个百分位数表外，还要结合遗传身高。当孩子身高位于同性别同年龄身高第3百分位以下，或远远偏离遗传身高曲线，再者生长速度偏离该年龄的速度（过快或过慢），均需提起重视，就诊小儿内分泌专科。

身高是否还长，要通过测骨龄进行评估，骨龄能够提示生长的潜力。孩子骨龄18岁，身高一般就不会长了。骨龄是人体骨发育成熟程度指标，通过骨龄检查可及时发现儿童发育超前、延迟以及内分泌疾病，如性早熟和矮小症等。

孩子长身高的“黄金阶段”有哪几个

孩子长身高有两个高峰期，即“黄金阶段”：

第一个是出生后至3岁时，最多一年就能长25厘米。第二个是青春期，男孩子在9~14岁，每年会长8~10厘米，十八九岁达到终身高；女孩在8~13岁，每年会长7~9厘米，十五六岁达到终身高。

大部分孩子40%的终身高会在3岁前长完，青春期增长的高度仅占孩子终身高的20%-25% 。如果孩子3-4岁时明显比同龄的孩子要矮，应及时去医院就诊，分析没有达到平均身高的原因，进而采取相应措施。青春期一般持续3-4年，可长高25-30厘米，但有一部分孩子，青春期性发育过快， 2-3年甚至更短的时间完成青春发育。因此，青春期性发育进展过快的孩子，需要每三四个月行身高及性发育评估，监测骨龄变化，以便及时发现问题予以干预。

在两个黄金阶段，为了使身高达到最优增长，要注意饮食营养均衡、运动、睡眠、心理、增强体质减少生病等。建议：

1）注意饮食营养均衡。首先要给予孩子长身体需要的各种营养成分，控制零食的摄入，其次不要因为孩子身高矮于同龄人，盲目进食补品。此外需预防超重及肥胖。 2）多做户外运动，特别是纵向运动，如跳绳、篮球等。 3）早睡，晚上9:00—11:00、凌晨5:00—7:00是生长激素分泌的高峰期。由脑垂体分泌的生长激素，在睡眠状态下的分泌水平是白天的2—3倍，如果错过了生长激素分泌旺盛的时段再入睡，那么就会导致其分泌数量减少，影响身体的生长。此外，高质量的睡眠为最佳，因此，孩子睡觉的环境需尽量保持安静，尽量不要开灯睡觉。 4）睡前勿进食。孩子在睡前吃东西会破坏睡眠质量，同时血糖过高也会抑制生长激素分泌。 5）保持孩子轻松、愉悦生存环境，有利于生长。儿科医生呼吁家长，不仅要留意当前身高，还要多留意孩子每年身高增幅，速度过快或过慢，均可能存在问题，应就诊于儿科内分泌进行评估检查。

怎么促进孩子的身高增长？

不同阶段身高增长的主要因素不同，幼儿期长高的主要因素是营养和甲状腺激素等，儿童期生长激素起主导作用，青春期性激素和生长激素协同促进长高，青春期末生长速度放缓骨龄逐渐闭合，身高增长停止。因此需重视营养均衡、甲状腺及生长激素水平。

「豫见升学」郑大一附院权威专家：你家孩子的身高达标了吗？这些问题一定不能忽视。孩子的身高70%决定于遗传因素， 30%则与后天其他因素有关。从后天因素来讲，营养是生长发育必需，而运动和深睡眠，能促进生长激素的分泌，促进身高增长。因此，

家长应该做到：

1. 定期检测孩子身高，每三个月监测身高，记录身高速率，及早发现问题。 2.营养均衡，适量的各种肉类、五谷杂粮及新鲜水果蔬菜，能够提供各种生长发育所需的营养成分。富含优质蛋白质的食物如鱼、虾、瘦肉、禽蛋、花生、豆制品等。锌是身高增长的关键因素，易吸收的含锌类食物是动物性食物，如猪肉、牛肉、羊肉、动物肝脏等。但要注意少吃或不要吃零食、油炸食品、甜食、碳酸饮料、反季水果蔬菜，不要给孩子吃人工喂养的黄鳝、甲鱼等，更不要给孩子吃各种保健食品、补品。 3.监督孩子运动，打篮球中蕴含了很多跑跳的动作，有助于伸展四肢，促进骨骼在生长期尽可能的生长，达到增高目的。跳绳也是促进儿童长高较好的运动，它对骨骼生长有一定的刺激作用，使骨骼的循环得以改善，刺激生长激素分泌，促进身高发育。 4.督促孩子早睡，培养良好的睡眠习惯。生长激素的分泌呈脉冲式分泌。高峰是深睡眠后1小时，晚上9-10点睡觉是最佳时间，符合人体生长激素的生理分泌特点。 5.减轻孩子心理压力，由于精神不愉快，也可使儿童生长缓慢身材矮小。让孩子们快乐成长，可使儿童心理、个性得到很好的成长，使身高得到最大潜能的生长。因此给孩子创造轻松和谐的环境，使他们的生长潜能得到最大发挥。

孩子应该做到

1.饮食上不挑食，多吃水果蔬菜，少吃不吃油炸等垃圾食品，保证每天两杯牛奶（250-500毫升）。 2.运动。每天半小时户外运动，户外运动以跳跃性、伸展性的项目，如打篮球、跳绳、跳高等运动为佳。 3. 睡眠。最好能在10点前入睡，并保证8小时睡眠，保证生长激素分泌和作用的高效发挥。

哪些原因可能会导致孩子身高增长异常

儿童的生长发育包括身高、体重的渐进性增长和器官组织功能的发育成熟。期间多种因素都会影响身体的生长与发育，包括先天性疾病、母亲孕产情况(宫内发育迟缓)、染色体异常（Turner综合征），后天的营养、疾病、环境、生活方式、心理等多个方面。

一些系统性疾病或药物影响孩子的长高，影响的程度取决于病变部位、病程长短、病情的严重程度、特殊药物（如糖皮质激素、雄激素等）用量、疗程等。如糖尿病、结核病、严重哮喘、慢性肾衰竭、血液系统疾病、严重的先天性心脏病、心肌病等对儿童的身高影响确实程度较大。长期较大剂量糖皮质激素抑制生长，可造成骨质疏松。一些疾病雄激素治疗促进骨龄超前，生长期提前停止，影响最终身高。还有一般的疾病：感冒、肺炎、轻的肠道疾病的影响程度很小且可逆的，痊愈后出现生长追赶。内分泌疾病性早熟、甲状腺功能减低、肾上腺皮质功能异常、特发性矮小以及小于胎龄儿、生长激素缺乏症等疾病都能引起矮小。

睡眠也是一个因素，现在孩子功课比较多， 9点多钟能睡觉的在少数，睡眠不足也是影响孩子长个的一个原因。

缺少运动也是原因之一。合适的纵向运动对骨软骨板刺激，有助于身高增长，因此推荐跳绳、跳高、篮球、排球等运动

心理因素也很重要，家长太焦虑、家庭关系太紧张、孩子学业压力大，也会影响孩子长高。学业压力、家庭环境不良等都会使孩子心理、感情受创，引起“精神压力性生长迟缓” 。希望家长在盼孩子快快长高的季节里，不要让这个原因拖后腿。

正常的体重是一个人营养状况良好的表现，过高或过低都影响孩子的身高。家长可以通过一个公式判断孩子的体重是否需要干预，即（周岁年龄*2+8）公斤，这个公式适用于2- 12周岁的孩子，如果孩子实际体重超过公式结果的20% ，就需要及时就医干预。

如果孩子明显比同龄人矮或过高，需引起注意，应该去医院排除相关疾病造成的影响。

民间有种说法，春秋天吃钙片补钙能增长身高，此说法科学吗？

单纯补钙促进长个缺乏科学依据。但是如果孩子快速增长一定要注意含钙食物补充、多晒太阳或直接补充维生素D ，这样能够增加骨钙沉积。

春季是一年四季长得最快的季节，春季生长速度快原因非常复杂，人体新陈代谢旺盛，血液循环加快，呼吸消化功能加强，内分泌激素尤其是生长激素分泌增多等等为正处于生长发育期的儿童创造了条件。

不过，季节只是影响孩子长高的微小因素之一，孩子长高关键还是要从生活各方面入手，上文有提到。

该补充的营养都补充了，但还是长不高咋回事?

如果孩子保持均衡的饮食，营养补充到位，身高仍是矮小的话，那就考虑可能是疾病造成的，需至医院就诊。一些自己不矮的家长，认为自己的孩子身高肯定也不会矮，从而忽视了孩子的生长发育。家长不要认为父母身高正常孩子就不会矮，或者认为孩子晚长。孩子父母发育晚，有晚长史，这属于体质性青春发育延迟，这可能会有遗传，但这毕竟在人群中占比不多，大部分孩子遵循普遍规律，因此如家长怀疑孩子属于种情况，必须经由专科医生判断，进行评估，千万不能想当然，以免错过孩子最佳治疗时机。

再次提醒家长，一旦发现自己的孩子在同年龄同性别的孩子中，身高处于第3百分位以下或明显落后于遗传身高，发现孩子（3岁以上-青春期前）每年长高不足5公分，那么最好到医院做一个详细的评估或检查，以便及早发现问题。

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