「小红姐的产房故事」原创胎儿出生四天,腹内取出胎中胎,真的是千古奇病“人面疮”吗?

本文原始标题是:胎儿出生四天 , 腹内取出胎中胎 , 真的是千古奇病“人面疮”吗?

先给大家讲一个故事吧:明代著名医学家李时珍撰写的《本草纲目》里 , 收录了这样一则奇闻逸事:江南有位商人 , 左胳膊上长了一个疮 , 疮口像人的面孔一样 , 口眼鼻俱全 , 还能“饮食” , 用酒滴入它的口中 , 疮口的面部便立刻红润起来 。 虽然长了疮 , 商人并没有一点痛苦或不适的感觉 。 医生们见了 , 啧啧称奇 , 说从来不曾见过这种怪病 , 只能名之曰“人面疮” 。

这种奇病“人面疮”是古人凭空臆想出来 , 还是确有其事?从现代医学看来 , 它又是何种疾病呢?

前几天看新闻 , 湖北一位孕妇 , 在当地医院接受孕25周超声检查时 , 医生发现她腹中胎儿的肚子里还长有一个包块 , 经过仔细探查 , 包块内竟可以看到胎儿的头部、脊柱和四肢 。 最后 , 经过专家会诊 , 诊断为寄生胎 。

寄生胎是一种罕见的先天性疾病 , 遗传学上又称胎内胎 , 发病率约为五十万分之一 , 是指完整胎体的某部分寄生有另一个或几个不完整的胎体 。 寄生胎无独立生存能力 , 但在寄主体内仍是活的组织 , 并随寄主的成长而增大 。


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「小红姐的产房故事」原创胎儿出生四天,腹内取出胎中胎,真的是千古奇病“人面疮”吗?。孕妇听说自己怀了寄生胎 , 担心胎儿发育不好 。 经过医生详细会诊 , 并介绍了以往同类病例的预后情况 , 她和家人才决定留下孩子 。

在专家的帮助下 , 产妇顺产下一个男婴 , 因寄生胎占据了男婴腹腔三分之一的位置 , 新生宝宝一出生肚子便胀得鼓鼓的 。

出生4天后 , 医生给男婴做了开腹手术 , 术中发现 , 寄生胎的基底部有很多来自于腹主动脉和胰腺动脉的大血管 , 像蜘蛛网一样 , 任何一点损伤会造成大出血 。

另外 , 男婴还患有小肠憩室 , 若不处理 , 将引起出血、穿孔、感染、腹膜炎、肠套叠等一系列问题 。 外科医生艺高人胆大 , 历时两小时 , 顺利完成了手术 。 术后一周 , 男婴各项功能恢复良好 , 顺利出院了 。

两个故事说到这里 , 细心的读者可能明白了 , “人面疮”就是寄生胎 。

「小红姐的产房故事」原创胎儿出生四天,腹内取出胎中胎,真的是千古奇病“人面疮”吗?。随着生物学和医学的发展 , 特别是遗传学和产前诊断学的突飞猛进 , 医学界对这种有书记载的奇症“人面疮”有了一个较为科学的合理解释 , “人面疮”属于寄生胎的一种 。


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寄生胎发育程度差别很大 , 有不同的类型 。 如果两个孪生胎分离不完全 , 则形成连体胎儿 。 若小胎儿寄生在大胎儿体内 , 就属于胎中胎 , 大多寄生于腹腔内 , 有的外形近似胎儿 , 有的器官发育不完整 。 还有一种寄生胎附着在正常胎儿的体外或体表 , 称为外寄生胎 , “人面疮” , 就属于外寄生胎 。

相对于外寄生胎而言 , 临床上相对常见的寄生胎多为内寄生胎 , 实为被正常胎儿包裹在体内发育不全的小胎 , 通常 , 体积较小 , 包在胎儿体内时 , 难以发现 。 有的等到孩子长到几岁甚至到成人以后 , 因病到医院诊治时才被意外地发现 。

在古代 , 对于人面疮的治疗 , 也曾经给出办法 。 古人说 , 此症自古就是奇病 , 多生两膝或生两肘 , 肿类人形眉目口鼻皆俱 , 本事方云疮口能饮食 , 施治诸药绝无所苦 , 惟敷贝母其疮邹眉闭口 , 自此日用贝母末和水敷灌数日 , 疮消结痂而愈 。

从现在医学看来 , 贝母末和水敷的办法肯定是不奏效的 , 这只有外科手术 , 才能彻底根治 。