原创 宝宝热性惊厥,你只知道掐人中?安全有效的应对方式看这里!
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晓玫打来电话 , 语气里尽是疲惫 。
原来昨天孩子又发烧38.8° , 虽然去医院看了医生 , 也吃了药 , 今天体温也降下来了 , 但是孩子整个人都蔫儿蔫儿的 , 让她这个老母亲还是担心不已:
“你知道 , 孩子三个月前有过热性惊厥 , 那胆战心惊的一个晚上至今都刻在脑子里 , 忘也忘不掉 。 我现在是惊弓之鸟 , 但凡孩子体温高点 , 我都会害怕 , 害怕孩子又口吐白沫 , 全身抽搐!害怕一抽起来就影响到孩子的脑子 , 害怕自己应对得不好会害了孩子一辈子……”
说到这里 , 要强惯了的晓玫有些哽咽 。
孩子惊厥 , 父母惊魂 。
躺在怀里的小人儿突然就全身僵直地抽搐起来 , 牙关咬紧 , 眼睛翻白 , 这样的场景在任何一个父母眼里都是漫长的、无助的、惊慌失措的时刻 , 即使送医之后一切都恢复平静 , 可能也会和晓玫一样在心里留下阴影!
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那么今天 , 我们就来和大家说说“热性惊厥”吧 。
一、什么是热性惊厥?
根据中华医学会儿科学分会神经学组讨论制定的 《热性惊厥诊断治疗与管理专家共识( 2017 实用版)》 , 热性惊厥是指:
一次发热过程中 (肛温≥38.5° , 腋温≥38°)出现的惊厥发作(牙关紧闭、抽搐等表现) , 无中枢神经系统感染证据及导致惊厥的其他原因 , 既往也没有无热惊厥史 。
热性惊厥诊断要点:
●体温超过38度伴有抽搐(肛温38.5摄氏度 , 腋温38摄氏度);
●6个月到5岁的孩子;
●无中枢神经系统感染证据及导致惊厥的其他原因;
●没有无热惊厥史 。
发病时表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动 , 多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视 , 神志不清 , 有时伴有口吐白沫或者嘴角牵动 , 呼吸节律变得不正常 , 面色紫青 。
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二、为什么会发生热性惊厥?
说得通俗一些 , 热性惊厥就是在发热的时候 , 由于孩子大脑体温调节中枢功能尚未稳定 , 在应对高热的时候 , 调节出现障碍 , 大脑细胞发生异常放电 , 从而出现惊厥 。
在6个月到5岁的儿童身上高发 , 年纪越小 , 发生率越高 , 随着宝宝逐渐长大 , 神经系统发育成熟后就不会再发作热性惊厥 , 5岁以上儿童很少发生 。
三、热性惊厥会对孩子有什么影响吗?会损害孩子大脑吗?
热性惊厥通常分为单纯热性惊厥 , 复杂性热性惊厥 , 以及热性惊厥持续状态 。 这其中单纯热性惊厥比例为70-80% 。
家长们对热性惊厥如此恐慌 , 主要是下意识地把这个症状看成是严重疾病的信号 , 害怕损害宝宝的大脑 , 害怕影响宝宝今后的学习能力和智力 , 甚至害怕失去宝宝 。
事实上 , 大多数的单纯热性惊厥发作时间不超过两分钟 , 有时甚至只是几秒钟 , 极少人会持续到15分钟 , 这种短暂的惊厥发作是一种良性无害的发作 , 不会损害宝宝的大脑 , 愈后良好 , 宝宝意识很快就会恢复 。
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四、热性惊厥应对方法不是掐人中!
面对突发的热性惊厥 , 许多家长都会手足无措 , 慌乱之中只能给孩子掐人中;或往孩子的口腔里塞手指、毛巾;还有家长会强行束缚孩子抽搐 , 这些行为都是有害而无益的!
孩子惊厥的时候 , 牙关紧闭 , 一般不会咬伤自己舌头的;
另外牙齿的咬力比平时要大得多 , 很容易把物品咬断 , 容易阻塞呼吸道、损伤牙齿;
孩子惊厥时大脑缺氧 , 紧紧地抱住反而可能加重孩子缺氧的情况 。
正确的处理方式是:
1、 一个原则:不要人为停止惊厥 , 因为惊厥常常会自己停止 , 家长要做的是保持宝宝呼吸道畅通 , 同时记录发作时的表现和持续时间 , 如果可能用视频记录下来 , 这些信息对后续医生的诊断更有价值 。
2、 让孩子平躺在地板或硬板床上 , 注意远离坚硬的尖锐物;
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3、解开衣领 , 让孩子侧卧 , 以便清除口腔异物 , 防止发生呼吸道梗阻 , 避免窒息 。
4、发作过程中不要急急忙忙抱起宝宝往医院跑(除非发作持续时间超过5分钟) , 通常的发作不会超过两分钟 , 如果是第一次发作 , 发作停止后再去医院明确诊断 。
当孩子出现热性惊厥时 , 场面看似很恐怖 , 爸爸妈妈们一定要冷静冷静再冷静 , 第一时间的妥当处置 , 及时就医 , 对宝宝来说至关重要 。 不要惊慌!同时要配合医生做好配合治疗和检查 , 后续密切观察 , 排出其他疾病导致的惊厥 。 最后再次提醒 , 单纯性的高热惊厥 , 并没有后遗症 。
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