REDCASTLE:婴儿睡姿很重要,怎样是正确的?

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一岁以前是宝宝为长期的健康、发展和幸福打下基础的重要时期 , 也是人生中最容易发生意外死亡的时期 。 新生儿猝死和其他睡眠中的意外窒息死亡一直是中国五岁以下儿童 , 尤其是新生儿 , 死亡的最主要原因之一 。 安全问题怎么强调都不为过 。 如何才能保证宝宝的睡眠安全 , 又可以让宝宝睡得更好呢?

始于上世纪80年代的流行病学调查发现 , 趴着睡是新生儿猝死综合症的最主要危险因素 。 1987年 , 荷兰开始发起了新生儿睡眠运动 , 建议父母让新生的宝宝仰卧着睡 , 而不是肚子朝下趴着睡 。 随后 , 建议婴儿仰卧睡觉的运动于1991年 , 也在英国、新西兰和澳洲开展起来 , 紧接着 , 美国和瑞士从1992年 , 加拿大从1993年开始 , 也都建议让婴儿仰卧睡觉 。 在1992年 , 美国儿科学会的一开始的建议是仰卧或者侧卧 , 随后在1996年修改了这个建议 , 认为仰卧才是最安全的婴儿睡眠姿势 。


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宝宝仰卧睡觉会不会不舒服或者睡不好?

一些父母认为趴着睡或者侧睡宝宝会更舒服 , 仰卧会睡眠不好 。 事实上小婴儿夜里频繁醒来是正常的 , 并不应该被视作睡眠不好 。 生理学的研究发现 , 仰卧的婴儿更不容易醒来呢 。 再说了 , 当宝宝在睡眠中出现包括噩梦在内的各种不适的情况时 , 从睡眠中醒来是非常重要的生理性保护反应 , 过于熟睡 , 太持久的睡眠可能并不是生理学上的优势 。

仰卧是否会更容易让宝宝被食物呛到?

一些父母担心仰卧会让宝宝呛住或食物反流吸入气道 。 这是因为父母错误理解了发生咳嗽或呕吐的原因 , 这是一种正常的 , 应对呛住或吸入气道的保护性的呕反射 。 在各个国家进行的大量多中心研究都发现仰卧并不会增加呛住或将食物吸入气道的风险 。

例外的情况

当婴儿被诊断为胃食管反流时 , 异物吸入气道要特别注意 。 在婴儿被诊断为胃食管反流的情况下 , 美国儿科学会支持北美新生儿肠胃和营养学会的建议:婴儿仍然应该被仰卧放置 。 但是这些机构也指出了例外的情况:有一些宝宝存在严重的胃食管反流 , 他们由于胃食管反流造成死亡风险高于新生猝死风险 , 但这是极为罕有的 。 主要是那些上呼吸道功能失调 , 气道保护机制不健全的婴儿 , 包括鼻腔解剖异常 , 如3度或4度喉裂 , 还没有做抗反流手术的 。


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新生儿在出生的头几个小时内就应该让其仰卧

当孩子睡着 , 一定是把他以仰卧的姿势放在小床上 。 很多医护人员会在宝宝出生后让宝宝侧卧着 , 而这一直是让人头疼的问题 。 之所以会有这样的操作是因为 , 很多护理人员相信新生儿需要清理气道中的羊水 , 侧卧时可能更不容易吸入羊水 。 但是没有任何证据表明侧卧可能更容易地清除羊水 。 而更糟糕的是 , 一些家长看到医护人员这样放置婴儿(侧身或者趴着) , 他们可能就不会认为让宝宝仰卧是非常重要的了 。 这样一来 , 父母家人就可能学着医护人员的样子 , 在家里让婴儿侧睡或者趴着睡 。 美国儿科学会建议 , 婴儿只要放入摇篮(不抱在手里的情况) , 就应该立即将其以仰卧的姿势放下 。   早产儿要尽快让他们仰卧


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